上海
據@ 復旦大學附屬中山醫院，患者蔣先生因腹部疼痛，先在家附近醫院就診；檢查發現異物位置特殊、處置風險極高，醫院建議盡快轉診。
此前，蔣先生的舅舅曾誤吞金屬鋼絲，形成食管肉芽腫，多地求醫未果，最終在復旦大學附屬中山醫院周平紅教授團隊通過內鏡微創技術成功取出。出于這份信任，蔣先生立即前往中山醫院內鏡中心求助。
入院后，專家團隊評估后發現情況嚴峻。影像學檢查顯示，牙簽一端已穿透十二指腸腸壁，周圍伴有明顯的局部炎癥。十二指腸是消化道解剖結構最復雜的部位之一，腸壁極薄，緊鄰胰腺、膽管與重要血管，內鏡操作空間狹小，稍有偏差就可能加重損傷。
沒想到短短兩天的延誤，這根細長的牙簽如同“定時炸彈”隨時可能引發腹腔感染、大出血甚至危及生命，經周密評估，團隊決定采用消化內鏡微創技術，在最小創傷前提下為患者解除危險。
入院當天，醫生就為蔣先生實施手術治療。術中可見，牙簽在通過腸道狹窄轉彎段時，已造成腸壁多發縱行潰瘍。面對倒插入腸壁的牙簽，團隊精準判斷其走行與穿壁深度，為避免直接拔除造成二次撕裂，醫生先用器械穩妥夾持，將牙簽向腸腔內松解，待完全游離后，將一端拉入透明帽，調整角度使牙簽與消化道平行。最終，牙簽被順利完整取出，團隊隨即對創面進行妥善處理，確認無出血及進一步損傷。在各科室密切配合下，整臺手術僅用時10分鐘便順利完成。
▲ 手術取出的牙簽
術后蔣先生恢復迅速，生命體征平穩。經過短期的禁食、補液及抗感染治療，術后第二天即康復出院。
來源：新民晚報
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