“不該開的刀堅決不開！”兩會熱議：醫(yī)務(wù)人員薪酬不得與創(chuàng)收掛鉤！

導(dǎo)語

讓薪酬回歸價值，讓醫(yī)者輕裝上陣！

“我們外科醫(yī)生常說兩句話，第一句是‘外科醫(yī)生要善于開刀’，但下一句是‘外科醫(yī)生更要善于拒絕開刀，不該開的刀堅決不開’?！?026年全國兩會上，全國政協(xié)委員、復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院副院長朱同玉建議醫(yī)務(wù)人員薪酬不得與創(chuàng)收掛鉤引發(fā)熱議，話題一度沖上微博熱搜。

他明確表示，醫(yī)務(wù)人員的價值不該靠創(chuàng)收體現(xiàn)，一旦掛鉤，可能扭曲醫(yī)療行為、滋生過度醫(yī)療、損害患者利益。

圖源：中國新聞周刊

醫(yī)療行業(yè)的公益屬性，決定其核心使命是治病救人、守護(hù)健康，而非逐利創(chuàng)收。這既是醫(yī)學(xué)職業(yè)的價值底色，也是國家醫(yī)改的根本遵循。早在2017年，國務(wù)院辦公廳就明確要求，醫(yī)務(wù)人員薪酬不得與藥品、衛(wèi)生材料、檢查、化驗等業(yè)務(wù)收入掛鉤，嚴(yán)禁設(shè)定創(chuàng)收指標(biāo)，為薪酬改革劃定清晰紅線。

醫(yī)療服務(wù)承載專業(yè)積累、生死守護(hù)與風(fēng)險擔(dān)當(dāng)，其價值無法用簡單經(jīng)濟(jì)指標(biāo)衡量。福建三明醫(yī)改的實踐早已印證，打破薪酬與創(chuàng)收掛鉤桎梏，實行院長和醫(yī)生年薪制，讓收入與服務(wù)質(zhì)量、診療水平掛鉤，不僅讓醫(yī)務(wù)人員平均年薪翻倍，更讓醫(yī)療回歸公益，實現(xiàn)醫(yī)患雙贏。唯有讓薪酬分配向臨床一線、高危崗位、高技術(shù)含量和優(yōu)質(zhì)服務(wù)傾斜，才能讓醫(yī)務(wù)人員的勞動價值得到科學(xué)公允的體現(xiàn)，讓他們卸下創(chuàng)收包袱，重拾職業(yè)尊嚴(yán)。

公立醫(yī)院需要合理的運(yùn)營收益維持發(fā)展、保障服務(wù)，但這份收益必須源于規(guī)范的診療服務(wù)、合理的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。事實上，患者對醫(yī)療費(fèi)用的關(guān)注，本質(zhì)是對費(fèi)用合理性、診療必要性的關(guān)切，只要是病情所需、收費(fèi)透明，即便費(fèi)用偏高，患者也能理解；反之，若摻雜利益考量，即便費(fèi)用不高，也會引發(fā)質(zhì)疑，加劇醫(yī)患隔閡。

推動醫(yī)務(wù)人員薪酬與創(chuàng)收脫鉤，并非簡單的“減負(fù)”，而是一項系統(tǒng)工程，考驗著制度設(shè)計的智慧與溫度。這就要求強(qiáng)化公共財政投入，落實“兩個允許”政策，合理確定公立醫(yī)院薪酬水平與人員支出占比，讓醫(yī)院無需“創(chuàng)收”求生存、醫(yī)生無需“開單”謀收入。建立科學(xué)評價體系，以專業(yè)能力、診療水平、服務(wù)質(zhì)量、患者滿意度為核心考核指標(biāo)，讓“優(yōu)勞優(yōu)得”有章可循。完善監(jiān)管機(jī)制，規(guī)范醫(yī)療行為，杜絕變相利益考核，確保改革落地見效。同時，營造尊醫(yī)重衛(wèi)氛圍，認(rèn)可醫(yī)者勞動價值，讓醫(yī)者安心行醫(yī)、暖心從醫(yī)。

來 源 / 山東工人報

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