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小蕊小問
在所有身材矮小兒童中,有30%~80%都屬于“特發性矮身材”(ISS)。之所以說是“特發”,是因為它真的非常奇怪,或者說莫名其妙:患兒并不缺乏生長激素,出生時身長、體重及身材比例均正常,也沒有全身性、內分泌、營養、染色體異常或基因變異證據,但就是長不高。一直以來,醫學界都在試圖弄清這種病的原因,比如與遺傳、基因等是否有關。近期,來自南昌大學第二附屬醫院的研究人員給ISS新增了一個令人十分震驚的原因。這個原因是什么?今天一起來揭秘。
什么影響了孩子長高?
在長期臨床觀察中,研究團隊發現了一個規律:在中國西南地區(比如重慶、江西、湖南、貴州等),ISS的患病率處于一個相對的“高地”。
說到西南,大家第一時間想到的就是愛吃辣,能吃辣。事實上,湖南省每年的辣椒消費量的確穩居全國第一,高達111.57千克/人/年!貴州、江西、重慶緊隨其后,均超過了95千克/人/年。
難道……愛吃辣,真的長不高?為了弄清真相,研究團隊分析了106名ISS患兒和106名健康兒童的數據,發現ISS患兒的外泌體中,一種名為miR-17-3p的小分子水平顯著高于對照組。
為了弄清真相,研究團隊請出了實驗室的老朋友——大鼠。實驗組大鼠的飼料被添加了0.01%(w/w)辣椒素。在這一濃度下,4周齡的大鼠平均每天約攝入7.5克飼料,辣椒素攝入量相當于人類每天攝入約1.73毫克/千克,與江西居民的預估攝入量高度一致。
結果讓人震驚,這些吃辣的大鼠,無論是體重還是身長,都明顯差了對照組一截。對照組大鼠的平均身長約為40厘米,而辣椒素組大鼠僅有約36厘米,少了足足10%!
吃辣如何影響身高?
這項研究提示,高辣椒素飲食可能是部分ISS病例的環境相關因素之一。簡單來講,部分ISS患兒的問題并不在于生長激素不夠,而是吃太多辣,導致接收信號的部位“生長板”出了故障。
生長板是長骨末端的軟骨組織。它通過軟骨細胞的不斷增殖和骨化(把軟骨變硬骨),像推土機一樣推動骨骼向兩端延伸。一旦生長板“罷工”,即便“燃料”再充足,骨骼也很難生長。
當裝滿miR-17-3p的外泌體被送到軟骨細胞“手中”時,miR-17-3p會調低ZNF148蛋白,進而抑制把長高的核心驅動力SOS1信號分子。在正常發育時,SOS1可是激活生長雙通路的總閘。
強行關掉總閘,軟骨細胞的增殖速度大幅降低,大量細胞被迫進入“暫停”狀態,軟骨轉化為硬骨的能力大幅減弱,生長板也隨之變薄,結果就是身高的“天花板”越來越低。
最讓人崩潰的是,它還會讓軟骨細胞對生長激素產生明顯的耐藥性,讓昂貴的生長激素療效大打折扣。
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但好端端的,為什么miR-17-3p突然就比別人多了呢?
究其原因,問題可能出在腸道。高劑量的辣椒素可能破壞了腸道絨毛結構,引發了炎癥細胞聚集。這種腸道炎癥激活了一個關鍵炎癥信號開關(NF-κB),這個開關一亮紅燈,腸道上皮細胞就會瘋狂生產miR-17-3p分子。
該吃吃,該喝喝,控制好量
那是不是從此就不能再吃辣椒了呢?其實,也不用一棒子打死。
本項研究強調的是過量、長期的攝入。在低濃度下,偶爾吃點辣甚至可能起到抗炎、抗凋亡的保護作用,還能促進腸道細胞生長。家長們要做的是留個心眼兒,觀察孩子們的飲食習慣。如果孩子總是無辣不歡,且身高增長緩慢,再考慮是否有問題。
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對于成年人而言就更沒必要擔心了。生長板已經閉合,那這篇研究對你的身高完全沒有任何威脅,吃再多辣也不會讓身高原地縮短,唯一的風險可能是吃太多導致第二天在馬桶上一蹶不振……
另外,出于倫理考量,本研究只能采集兒童的糞便樣本來間接推斷腸道炎癥情況,無法通過腸鏡或活檢來獲取直接證據。作者也強調,本次研究主要基于特定地區的人群進行,但世界上還有很多其他地區(如南亞、拉美、非洲部分地區)也盛行吃辣,到底這一結論能否適應其他吃辣人群,仍有待驗證。
最后還要提醒一句,哪怕自己很矮,也不要隨便對號入座;如果真的懷疑自家或是身邊有孩子身高不正常,應及時去醫院檢查,避免耽誤治療。
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來源/科普中國
編輯/趙蕊
審簽/王慧瑩
監制/喬虹
轉發,科普
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