新免疫代謝軸！南京醫科大學附屬口腔醫院/南京醫科大學合作發文：口腔鱗癌潛在治療策略

近日，南京醫科大學附屬口腔醫院/南京醫科大學研究團隊在期刊《Clinical And Translational Medicine》上發表了題為“Lactate-induced metabolic reprogramming of TAMs impairs antigen presentation capacity via C/EBPα–CD74 axis in oral squamous cell carcinoma”的研究論文，本研究證明了腫瘤微環境中的乳酸積累會誘導腫瘤相關巨噬細胞（TAMs）發生代謝重編程，從而促使 C/EBPα 發生乙酰化，進而抑制 CD74 的表達。CD74 的這種下調會損害 TAMs 的抗原呈遞能力，抑制 T 細胞的活化，最終促進口腔鱗狀細胞癌（OSCC）的進展和復發。本研究結果揭示了乳酸 - C/EBPα - CD74 軸在塑造腫瘤相關巨噬細胞功能方面所起的關鍵作用，并為口腔鱗狀細胞癌的免疫治療提供了潛在的治療靶點。

口腔鱗狀細胞癌：聚焦腫瘤微環境，揭秘巨噬細胞表型可塑性

01

口腔鱗狀細胞癌（OSCC）是頭頸部鱗狀細胞癌（HNSCC）中最常見的類型，在全球范圍內位居第六大常見癌癥。術后復發和淋巴結轉移仍是影響 OSCC 患者預后的關鍵因素。隨著精準醫療的出現以及免疫檢查點阻斷（ICB）療法的應用，腫瘤微環境（TME）已被認為是影響腫瘤進展和預后的一個關鍵因素。腫瘤相關巨噬細胞（TAMs）被認為是 TME 中最豐富的免疫細胞類型。由于其顯著的功能可塑性和異質性，TAMs 在調節抗腫瘤免疫方面發揮著關鍵作用。一方面，TAMs 可通過 PD-L1/PD-1 促進調節性 T 細胞（Treg）的分化，同時抑制 CD8+T 細胞的腫瘤細胞殺傷活性，從而抑制 T 細胞介導的抗腫瘤免疫。另一方面，它們可以采取促炎表型，增加 TNF-α 和 IL-12 的分泌，激活自然殺傷（NK）細胞，直接吞噬腫瘤細胞，并通過抗原呈遞刺激 T 細胞的細胞毒性。巨噬細胞表型可塑性的分子機制尚未完全明了。

乳酸通過C/EBPα乙酰化抑制CD74轉錄

02

為了確定乳酸抑制腫瘤相關巨噬細胞（TAMs）中 CD74 表達的上游調控機制，研究人員用不同濃度的乳酸處理骨髓來源的巨噬細胞（BMDMs）。為了確定 CD74 表達的轉錄調節因子，研究人員對 PROMO：ALGGEN 啟動子分析和轉錄因子結合位點預測（PROMO）、基因轉錄調控數據庫（GTRD）以及 ChIP-Atlas 數據庫的預測結果進行交叉分析。

然后研究人員評估了腫瘤環境中乳酸的影響。研究人員發現乳酸處理顯著削弱了 C/EBPα 與 Cd74 啟動子的結合，這表明乳酸通過抑制 C/EBPα 的活性來干擾 Cd74 的轉錄。此外，在晚期腫瘤的腫瘤相關巨噬細胞（TAMs）以及經乳酸刺激后，C/ebpα 的表達也有所降低。

為了進一步評估 C/EBPα 乳酰化在口腔鱗狀細胞癌（OSCC）體內相關性，研究人員檢測了原發性和復發性腫瘤模型中巨噬細胞內 C/EBPα、CD74 和乙酰賴氨酸的表達。復發性腫瘤中 CD74lo 腫瘤相關巨噬細胞（TAMs）浸潤增加，且 C/EBPα 與乙酰賴氨酸共定位增強。

通過使用組蛋白去乙酰化酶（HDAC）激活劑 iTSA 處理，可增加體外腫瘤細胞上清液刺激的骨髓源性巨噬細胞（BMDMs）中 CD74 的表達，并恢復其抗原呈遞功能。一致地，在體內腫瘤建立期間給予 iTSA 可顯著增加 CD74hi TAMs 的浸潤并抑制腫瘤生長。這些數據綜合表明，針對 C/EBPα 的乳酰化進行干預可能成為治療口腔鱗狀細胞癌的一種潛在策略。

乳酸通過 C/EBPα 乙酰化下調 CD74 的表達

參考資料：

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ctm2.70639

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