這兩個年齡段為乳癌發(fā)病“高峰”，健康篩查有講究

“我們生病不可怕，要相信醫(yī)生、配合治療、堅持到底，要樹立信心，還有美好生活等著我們呢！”3月11日，在東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院乳腺中心成立10周年公益活動現(xiàn)場，乳腺中心授予兩位乳腺癌術(shù)后患者“愛心大使·榜樣的力量”的榮譽稱號。她們以親身經(jīng)歷傳遞科學(xué)抗癌、樂觀生活的正能量，為更多乳腺疾病患者點亮希望。

中大醫(yī)院乳腺中心成立10周年公益活動現(xiàn)場。張鑫攝

她們活出了閃亮的自己，擔當愛心大使

在活動現(xiàn)場，“愛心大使”李女士講述著她與乳腺癌抗爭的歷程。十年前，李女士（化姓）剛出月子，還沉浸在初為人母喜悅中，沒想到被確診為乳腺惡性腫瘤。于是，她輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院咨詢、問診，最終慕名找到中大醫(yī)院乳腺中心張亞男主任醫(yī)師和胡浩霖副主任醫(yī)師。根據(jù)李女士腫瘤病理特點，乳腺中心團隊精心制定手術(shù)和放化療方案。成功手術(shù)后，李女士謹遵醫(yī)囑，按時服藥、定期復(fù)查。術(shù)后第七年，李女士被確診肺部轉(zhuǎn)移。乳腺中心團隊再次為其制定精準治療方案，憑借規(guī)范診療與科學(xué)管理，幫助她再次戰(zhàn)勝病魔，至今病情平穩(wěn)、生活如常。完全看不出，她曾經(jīng)遭遇了乳腺癌的襲擊。如今，她跟正常的年輕人一樣工作生活。

另一位“愛心大使”，是一位精致時尚的阿姨，臉色紅潤神采飛揚，完全看不出一位乳腺癌患者。兩年前，梁阿姨被確診為雙側(cè)乳腺癌，得知病情的那一刻，她又害怕又無助，需要進行雙側(cè)乳腺切除。一向愛美的她，完全不能接受乳房的缺失。梁阿姨慕名找到中大醫(yī)院乳腺中心張亞男主任醫(yī)師，經(jīng)過評估后，在確保腫瘤根治的前提下，乳腺中心團隊為其實施雙側(cè)乳腺切除+即刻乳房重建術(shù)，成功在治療疾病的同時，保留了女性形體的完整與尊嚴。69歲的她，如今活出了年輕人向往的模樣，一如既往地美美噠，每天做著自己喜歡的事情，對生活充滿期待。

兩位病友獲頒“愛心大使·榜樣的力量”榮譽證書。張鑫攝

“我作為乳腺癌患者，已經(jīng)勇敢走過十年了。回望這一路，我始終慶幸，當初選擇中大醫(yī)院乳腺中心，是我人生中最正確、最安心的決定。未來，我會繼續(xù)勇敢、認真地生活。也祝愿每一位病友都能被溫柔以待，堅定信心戰(zhàn)勝病痛，擁抱屬于自己的美好明天！”李女士激動地說道。如今，她們積極樂觀地享受美好生活，“把日子過成屬于自己的光亮”。被授予“愛心大使”后，她們將化身“知心姐姐”，為更多的乳腺疾病患者帶來同伴支持的力量。

乳腺癌發(fā)病年齡呈現(xiàn)“雙高峰”，35歲以下患者比例上升

她們的故事，只是中大醫(yī)院乳腺中心乳腺癌患者的一個縮影。十年來，該院乳腺中心門診已累計為超過20萬人次服務(wù)，也為超過1萬人完成了乳腺專科手術(shù)。根據(jù)就診數(shù)據(jù)，中大醫(yī)院乳腺中心總結(jié)了乳腺疾病值得關(guān)注的趨勢。

中大醫(yī)院乳腺中心主任胡浩霖介紹，接診的乳腺良惡性腫瘤患者中，乳腺癌患者占25%-30%，纖維腺瘤、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤等良性腫瘤占比更高。

此外，從年齡結(jié)構(gòu)來看，乳腺癌的發(fā)病年齡呈現(xiàn)“雙高峰”：一是45-55歲的中年群體，二是60歲以上的人群。值得注意的是，近年來接診的35歲以下年輕乳腺癌患者比例略有上升。

隨著人們健康意識的提升和篩查技術(shù)的普及，早期乳腺癌的發(fā)現(xiàn)率也不斷提升。十年間乳腺中心手術(shù)治療了近3000例乳腺癌患者，早期乳腺癌（0-Ⅱ期）的發(fā)現(xiàn)率已從60%提升至現(xiàn)在的80%。特別是乳腺鉬靶檢查作為乳腺癌篩查的“金標準”，可以“火眼金睛”揪出乳腺腫瘤，中大醫(yī)院數(shù)字化乳腺中心主任劉萬花主任醫(yī)師表示，鉬靶檢查可以發(fā)現(xiàn)觸診陰性的乳腺癌，使50歲至74歲女性的乳腺癌死亡率顯著降低20%-30%。有了鉬靶檢查的加持，乳腺原位癌的檢出率不斷增長。引入數(shù)字化乳腺機后乳腺原位癌的檢出率不斷增長。中大醫(yī)院2003年鉬靶機引進之前，原位癌的檢出率不足5%；2025年，原位癌的診斷率已經(jīng)達到20%，給更多患者帶來更好的預(yù)后，保乳率明顯增加。

摒棄“一刀切”，從保命到保乳守護患者尊嚴

張亞男主任醫(yī)師表示，針對乳腺癌患者，乳腺中心早已摒棄了“一刀切”的做法。以前80%的病人要全切，現(xiàn)在40%-50%可以保乳，保乳率走在全國前列。“如果乳房缺失，有的人就會覺得自己不是完整的，就不愿意回歸社會。但如果她的乳房是完整的，可以去游泳、去跑步，去干她喜歡的事情，她的心態(tài)就會更好，更有利于治療。”張亞男主任醫(yī)師介紹說。對于因病情確實需要切除全乳的患者，乳腺中心開展即刻或延遲乳房重建手術(shù)，中心乳腺癌術(shù)后乳房再造比例已達到15%-20%。同時，乳腺中心運用腔鏡技術(shù)通過隱蔽切口切除病灶。

當時倡導(dǎo)成立乳腺中心的中國科學(xué)院院士、中大醫(yī)院介入診療中心主任滕皋軍教授表示，中大醫(yī)院乳腺中心從無到有，從有到形成完整的體系，特別是建成了成熟的多學(xué)科診療體系，做到早診早治，讓患者不僅治得好，更能活得好、生活質(zhì)量高。

據(jù)介紹，中大醫(yī)院乳腺中心牽頭聯(lián)合放射科、病理科、超聲醫(yī)學(xué)科、介入與血管外科、腫瘤內(nèi)科、放療科、燒傷整形科等多個學(xué)科，為疑難復(fù)雜乳腺癌患者提供個性化、科學(xué)先進的診療方案。

不同年齡段，乳腺檢查各不同

劉萬花主任醫(yī)師建議，自檢與體檢相結(jié)合。可以在月經(jīng)來潮后7-10天進行乳房自檢，看外形、摸質(zhì)地、擠乳頭。劉萬花主任醫(yī)師特別提醒，但自檢不能替代專業(yè)檢查。不能等著有腫塊再進行專業(yè)檢查。建議40歲以上女性，到乳腺專科來進行健康篩查。對于沒有乳腺癌家族史的年輕女性首選超聲檢查，35歲以上女性建議鉬靶和超聲結(jié)合起來檢查。特別是有風險因素的40歲以上女性，建議每年進行一次鉬靶，中間半年做一次超聲檢查。

乳腺中心主任胡浩霖特別提醒，一旦有乳腺腫塊、乳頭溢液、乳頭內(nèi)陷等癥狀，要及時到正規(guī)醫(yī)院乳腺專科就診排查。需要特別注意的是，不痛不癢的乳房腫塊，如果在月經(jīng)期、排卵期出現(xiàn)乳頭溢液的情況，且反復(fù)出現(xiàn)也要格外警惕，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、早康復(fù)。（文字 劉敏 校對 王倩 編審 程守勤）