血肌酐是反映腎功能的指標,血肌酐越高,腎功能越差。
但是有一部分人群,只有血肌酐偏高,但沒有尿蛋白,這到底是不是腎病呢?
不一定。可能存在以下幾種情況:
1.“假”升高
有的醫院檢查范圍上限比較窄,比如上限是73umol/L,但很多男性80左右的血肌酐是很正常的,只是看起來比參考范圍高了,但其他指標沒問題的話,是正常的水平,不用擔心。
2.生理性升高
如果血肌酐高的不多,并且幾年、十幾年一直是這個水平,能保持穩定,很可能是生理性原因導致的偏高,比如吃肉較多,或者經常健身、肌肉含量大、服用肌酸等情況。
3.腎臟病導致的肌酐升高
血肌酐呈逐漸升高的趨勢,甚至估算腎小球濾過率(eGFR)已經<60mL/min/1.73㎡了,即使其他指標沒什么異常,也要考慮和某些疾病有關,多和腎小管損傷有關。
常見原因包括:長期服用某些腎毒性藥物、接觸毒物導致的腎損傷、高血壓腎損傷、痛風性腎病、梗阻性腎病、脫水導致腎損傷等。
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