波及17個州，藥品價格上漲或將導致美國艾滋感染者無法獲得藥物

近期，美國各州要么已經實施、要么正在考慮采取措施，限制數萬名低收入艾滋病毒感染者獲取救命藥物。

專家警告稱，這些舉措很可能會導致經濟和公共衛生危機。

根據全美州和地區艾滋病主任聯盟（NASTAD）本周發布的新數據，17個州和哥倫比亞特區已采取措施削減其艾滋病藥物援助計劃（ADAP）的成本，另有五個州正在考慮采取類似措施。

自1996年以來，由聯邦政府資助的艾滋病輔助藥物計劃（ADAPs）主要通過1990年《瑞安·懷特綜合艾滋病資源緊急法案》提供的聯邦撥款，幫助低收入、無保險和保險不足的人群負擔得起艾滋病毒和艾滋病藥物費用。

但正如NASTAD報告所述，“過去十年間，聯邦政府對艾滋病輔助藥物（ADAPs）的資助相對保持不變，而客戶注冊人數和醫療保健費用卻持續增加。”

據非營利性衛生政策研究組織KFF稱，國會為艾滋病輔助藥物分配的資金“甚至在考慮注冊人數增長和成本增加之前，就已跟不上通貨膨脹的步伐。”

包括賓夕法尼亞州、堪薩斯州、特拉華州和羅德島州在內的五個州已經降低了輔助性殘疾成人（ADAP）的收入資格標準。

迄今為止，佛羅里達州于周日實施了最劇烈的變革。該州將“輔助性殘疾援助計劃”（ADAP）的收入資格標準從聯邦貧困線的400%降低至130%。

這意味著，佛羅里達州的HIV感染者，如果年收入超過約20,500美元（改革前約為64,000美元），則無資格獲得ADAP援助，以支付每月可能超過5,000美元的藥物費用。據估計，佛羅里達州有16,000名HIV感染者目前面臨無法獲得HIV/AIDS藥物治療的風險。

據KFF稱，其他州已經或正在考慮采取其他措施，包括減少處方集（承保藥物清單）、設定年度支出上限、限制或終止醫療保險援助，以及實施可能導致取消參保資格的重新認證要求。

據KFF（美國醫療保險和醫療補助研究中心）稱，此類削減成本的措施“可能導致越來越多的HIV感染者無法享受安全網服務”。

艾滋病醫療基金會（AIDS Healthcare Foundation）正起訴佛羅里達州，要求阻止其修改艾滋病藥物輔助計劃（AIDS Drug Assistance Program，ADAP）。

該基金會主任埃斯特班·伍德（Esteban Wood）本周向《紐約時報》警告稱，這些修改不僅是一場“道德災難”，還很可能導致公共衛生和經濟災難。

艾滋病藥物不僅能讓病毒感染者保持健康，還能從根本上防止病毒傳播，而切斷對這些藥物的獲取途徑將不可避免地導致新感染病例增加。時報還指出，如果人們開始定量配給藥物，病毒對藥物產生抗藥性的可能性就會增加。

據《泰晤士報》報道，此類后果所造成的無法估量的損失將不得不由美國公共衛生體系的其他部分來承擔。