半月板 是位于膝關(guān)節(jié)內(nèi)的一對楔形纖維軟骨組織,具有復(fù)雜的周向和徑向纖維結(jié)構(gòu),能夠承受高強度的載荷并分散壓力。由于半月板缺血供、少神經(jīng)、少淋巴,一旦損傷,自愈極難,長期不愈往往誘發(fā)關(guān)節(jié)炎。然而目前的人工半月板支架往往難以平衡高力學(xué)強度(特別是周向拉伸)與生物活性。如何賦予支架增強的力學(xué)強度和顯著的各向異性,一直是半月板仿生的難題。
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近日,北京航空航天大學(xué)管娟、郭洪波聯(lián)合首都醫(yī)科大學(xué)附屬積水潭醫(yī)院舒雄、加州大學(xué)伯克利分校Robert Ritchie院士,從天然半月板微結(jié)構(gòu)特征出發(fā),研發(fā)出一種具有仿生力學(xué)特性的連續(xù)蠶絲增強3D打印支架,為復(fù)雜非均質(zhì)組織的功能修復(fù)提供了新方案。相關(guān)研究成果以“3D-printed continuous-silk-reinforced scaffolds with biomimetic mechanics for meniscus repair”為題發(fā)表在Cell出版社旗下期刊Matter上。
【創(chuàng)新設(shè)計】
研究團(tuán)隊?wèi)?yīng)用了一種“原位浸漬3D打印(In situ impregnation)”技術(shù)構(gòu)建連續(xù)蠶絲增強復(fù)合材料(CSRC)支架,從材料到結(jié)構(gòu)及工藝開展了全鏈條創(chuàng)新設(shè)計。
高性能材料組合:以天然脫膠蠶絲為增強相,聚己內(nèi)酯(PCL)為基體。
原位浸漬工藝:在恒定壓力下,粘性樹脂通過熔體的剪切力和纖維-熔體界面力將連續(xù)的蠶絲不斷從針頭擠出,在平臺上沉積為復(fù)合長絲。
仿生結(jié)構(gòu)構(gòu)建:受天然半月板微觀結(jié)構(gòu)啟發(fā),通過精確控制打印路徑,模擬膠原纖維的周向和徑向排列,實現(xiàn)了支架結(jié)構(gòu)各向異性的顯著提升。
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圖1:3D打印半月板支架的設(shè)計、制造及形貌表征
視頻1:3D打印CSRC半月板支架的過程
【仿生強韌力學(xué)】
連續(xù)蠶絲纖維的引入顯著提升了CSRC支架的拉伸模量和強度,彌補了單一高分子材料力學(xué)性能不足的缺陷。Silk1x-PCL、Silk3x-PCL為復(fù)絲中蠶絲含量為4%、10%的支架。
高度仿生的各向異性:CSRC支架實現(xiàn)了與天然組織高度契合的力學(xué)各向異性。在周向拉伸模量上,Silk1x-PCL為117.1 MPa,Silk3x-PCL為209.8 MPa,分別是PCL(47.3 MPa)的約2倍和4倍。
快速應(yīng)力松弛特性:相比于純PCL,CSRC支架具有更短的應(yīng)力松弛時間,能更有效地減少不可逆變形,并更貼合天然半月板的動態(tài)響應(yīng)。
抵抗破壞特性:對半月板支架的力學(xué)有限元仿真結(jié)果證明,連續(xù)纖維的引入顯著降低了載荷下的應(yīng)變,有效分散了應(yīng)力集中。
抗疲勞特性:在1000次循環(huán)載荷下,CSRC支架顯示出優(yōu)異的結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性,且最大應(yīng)變遠(yuǎn)低于純PCL支架。
固定穩(wěn)定性:支架展現(xiàn)出優(yōu)異的耐縫合疲勞性能以及足以支撐手術(shù)固定的抗縫合強度,證明了臨床固定可行性。
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圖2:3D打印半月板支架的綜合力學(xué)性能
視頻2:半月板支架的縫線拉伸測試
【生物學(xué)效應(yīng)與機制探索】
優(yōu)異的生物相容性與低免疫原性:在體內(nèi)外實驗中均表現(xiàn)出良好的細(xì)胞兼容性,且在體內(nèi)植入時引發(fā)的免疫反應(yīng)微弱,有利于材料與組織的集成。
促進(jìn)SMSC細(xì)胞功能:顯著增強了滑膜間充質(zhì)干細(xì)胞(SMSCs)的黏附、存活和增殖,并誘導(dǎo)相關(guān)半月板/軟骨基因的表達(dá)。
力學(xué)信號轉(zhuǎn)導(dǎo)的激活:在動態(tài)載荷刺激下,具有快速松弛特性的CSRC支架能特異性激活PI3K-Akt信號通路。這一通路在促進(jìn)滑膜間充質(zhì)干細(xì)胞(SMSCs)的存活、增殖、分化以及誘導(dǎo)軟骨細(xì)胞外基質(zhì)(ECM)的形成起到了關(guān)鍵作用。
細(xì)胞保護(hù)作用:CSRC支架中蠶絲的卓越生物活性,能夠保護(hù)干細(xì)胞免受過度的機械應(yīng)力損傷或過度炎癥反應(yīng)的影響。
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圖3:3D打印半月板支架的體內(nèi)組織學(xué)評估
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圖4:體外機械刺激誘導(dǎo)的3D打印支架上SMSCs的機械轉(zhuǎn)導(dǎo)及轉(zhuǎn)錄組分析
【總結(jié)展望】
該研究成功打破了半月板支架力學(xué)仿生的瓶頸,通過“連續(xù)纖維增強”策略,成功模擬了天然半月板各向異性和粘彈性。該復(fù)合支架還通過蠶絲的生物活性與仿生力學(xué)環(huán)境的協(xié)同作用,有效減輕急性炎癥反應(yīng),并通過激活PI3K-Akt信號通路促進(jìn)半月板相關(guān)細(xì)胞外基質(zhì)的形成。這種量身定制的3D蠶絲復(fù)合支架作為高性能醫(yī)療設(shè)備,為修復(fù)具有異質(zhì)結(jié)構(gòu)和復(fù)雜生物力學(xué)的組織提供了新的解決方案。
參考資料:
https://doi.org/10.1016/j.matt.2025.102630
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