三年了，秦嵐聲音還在沙啞！聲帶閉合不全為啥這么難治？

我的嗓子是不是更啞了？現(xiàn)在感覺像個(gè)狼外婆……”近日，演員秦嵐在錄制綜藝節(jié)目時(shí)透露，因長期受嗓音問題困擾接受了聲帶手術(shù)，但恢復(fù)效果不佳，嗓子反而比手術(shù)前更啞。節(jié)目播出后，不少人疑惑：只是聲音嘶啞，為何拖了三年都沒治好？秦嵐赴川西高原拍攝《亦舞之城》，因高原反應(yīng)導(dǎo)致免疫力下降，咽炎復(fù)發(fā)，聲帶閉合問題加重。同年，她在綜藝《花兒與少年》中因獨(dú)特的“電音”嗓音意外出圈，被網(wǎng)友稱為“電音朵拉”

江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師滕華在接受記者采訪時(shí)指出，聲帶閉合不全并不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，而是醫(yī)生通過檢查發(fā)現(xiàn)的一種聲帶運(yùn)動(dòng)的狀態(tài)。通俗來說，就是發(fā)聲時(shí)兩側(cè)聲帶無法完全靠攏，臨床上常表現(xiàn)為聲音嘶啞，程度因人而異。

滕華分析，秦嵐的聲音問題并非單純由咽炎引起。“咽炎并不會(huì)直接導(dǎo)致聲音嘶啞或聲帶閉合不全，因?yàn)槁晭儆诤聿拷Y(jié)構(gòu)，并不在咽部。”他指出，喉炎才是聲帶閉合不全的最常見誘因，分為急性和慢性兩類。急性發(fā)作時(shí)，患者除了聲音嘶啞外，常伴有咽喉疼痛、灼熱感甚至發(fā)熱等全身癥狀，而慢性喉炎則以持續(xù)性聲音嘶啞為主，全身癥狀往往不明顯。“當(dāng)然，聲帶閉合不全的原因并不全是炎癥。”滕華補(bǔ)充說，有些患者可能存在聲帶囊腫、乳頭狀瘤甚至惡性腫瘤等增生性病變，這些也會(huì)導(dǎo)致聲帶閉合障礙。此外，少數(shù)人因單側(cè)或雙側(cè)聲帶運(yùn)動(dòng)不良，甚至聲帶麻痹，同樣會(huì)出現(xiàn)發(fā)聲困難。

這個(gè)病為什么這么難治？滕華認(rèn)為，治療本身并不復(fù)雜，難在病因往往難以徹底消除。對(duì)癥狀較輕、病程較短的患者來說，即便不用藥，休息一段時(shí)間，大多數(shù)也能恢復(fù)。然而，像秦嵐這類職業(yè)演員，以及教師、主播、歌手等長期高強(qiáng)度用嗓的人群，工作性質(zhì)決定了他們難以讓聲帶得到真正的休息，癥狀容易反復(fù)。“即使用藥后有所緩解，一旦停藥，再次過度用聲，病情就很容易復(fù)發(fā)。”滕華表示，長此以往，炎癥容易轉(zhuǎn)為慢性，藥效遞減，嚴(yán)重時(shí)甚至發(fā)展到不可逆、需要手術(shù)干預(yù)的程度。為何秦嵐術(shù)后嗓音更啞了？滕華解釋，這在臨床上并不少見。每個(gè)人的聲帶局部狀況不同，恢復(fù)效果也有差異。例如，有的患者聲帶長了帶蒂的息肉，手術(shù)后聲音恢復(fù)又快又明顯，而長期用嗓過度，聲帶已有彌漫性腫脹的患者，術(shù)后恢復(fù)往往較慢，甚至有的患者出現(xiàn)短期嘶啞加重的情況。