2月17日,F(xiàn)DA官網(wǎng)發(fā)布公告,指出三諾生物美國公司旗下產(chǎn)品TRUEMETRIX血糖監(jiān)測系統(tǒng)存在高風(fēng)險隱患。
FDA指出,發(fā)起安全警告的原因是該系列產(chǎn)品使用說明書中對“E-5錯誤碼”的指引存在疏漏。設(shè)備顯示“E-5錯誤碼”有兩種可能,一是測試試紙問題導(dǎo)致的設(shè)備誤差,二是表示患者的血糖水平超過600mg/dL,這屬于危及生命的極高血糖水平,需要立即就醫(yī)。
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圖源:FDA官網(wǎng)
然而,該產(chǎn)品起初的使用說明書只籠統(tǒng)地給出了常規(guī)操作建議。FDA認(rèn)為,這種操作指引缺陷可能導(dǎo)致患者把極高血糖警示作為設(shè)備故障。延誤就醫(yī)則會導(dǎo)致患者脫水、精神狀態(tài)改變,乃至死亡的嚴(yán)重后果。
FDA稱,截至1月16日這項安全隱患已經(jīng)上報114人嚴(yán)重受傷、1人死亡。所有上報事件均按相關(guān)統(tǒng)計規(guī)則:用戶只要就E-5錯誤碼咨詢后就醫(yī),即被納入相關(guān)報告,并非使用產(chǎn)品引發(fā)傷害。
據(jù)此,三諾生物美國子公司Trividia Health在公司官網(wǎng)已特別針對這項疏漏給出指引,提醒“E-5錯誤碼”應(yīng)顯示的相應(yīng)健康警告。同時,三諾生物也向媒體表示,F(xiàn)DA的早期預(yù)警是基于子公司對部分血糖檢測儀產(chǎn)品說明書進(jìn)行主動更新而作出。
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長達(dá)十余年的安全隱患
此次陷入輿論中心的三諾生物是國內(nèi)血糖監(jiān)測領(lǐng)域的龍頭企業(yè),其產(chǎn)品始終占據(jù)著50%以上的血糖儀零售市場。這次被FDA警告的系列血糖監(jiān)測系統(tǒng),實際是美國醫(yī)療器械公司Trividia Health的產(chǎn)品,三諾生物2016年收購Trividia Health時將其收入囊中。
系列血糖系列產(chǎn)品自2014年在美獲批上市,在美國藥品福利管理機(jī)構(gòu)Express Scripts、美國大型藥房CVS Caremark中,系列的血糖儀和試紙都十分暢銷,是商品序列中的優(yōu)選品牌,在全球知名度也極高。
然而就是這樣的經(jīng)典產(chǎn)品,竟然出現(xiàn)了疏漏。FDA官網(wǎng)顯示,此次操作指引修正涉及整個系列血糖監(jiān)測系統(tǒng)產(chǎn)品,包括家用的TRUE METRIX、TRUE METRIX AIR、便攜式TRUE METRIX GO,以及在醫(yī)院使用的專業(yè)血糖監(jiān)測系統(tǒng)。Trividia Health表示,這項安全隱患只涉及標(biāo)簽指引的修正,不涉及設(shè)備、試紙等,產(chǎn)品仍能繼續(xù)使用。已售出的產(chǎn)品不予退換。
但該有的血糖警告起不到作用,對糖尿病患者而言是嚴(yán)重的隱患。
于是,今年2月6日,TrividiaHealth已經(jīng)向患者發(fā)布公開信,修正這長達(dá)十余年的指引疏漏,明確“E-5錯誤碼”代表“高于600mg/dL的極高血糖水平”,并提示:“如果錯誤碼持續(xù)出現(xiàn),并且患者存在疲勞、多尿、口渴、視力模糊等高血糖癥狀,需立即就醫(yī)采取臨床干預(yù)。”
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圖源:Trividia Health公司公告
2月17日,F(xiàn)DA發(fā)布了這項早期預(yù)警公告,提示患者及時閱讀并遵循更正后的血糖儀說明指引,醫(yī)護(hù)人員以及醫(yī)院、診所、供應(yīng)商、零售藥店等相關(guān)方也要及時將說明指引內(nèi)容的更新通知到患者。目前,CVS等均已作出響應(yīng),提示最新的血糖儀說明更新。
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注意醫(yī)療器械海外監(jiān)管環(huán)境
目前,三諾生物在中國主要售賣iCan三諾愛看等品牌。健識局注意到,三諾生物向媒體表示,TRUE METRIX系列血糖儀并未在中國銷售,在國內(nèi)銷售的其他產(chǎn)品無需做相應(yīng)更正。
2016年,三諾生物收購Trividia Health公司,獲得了系列的血糖儀,目的就是沖刺海外市場。這次事件,也是對進(jìn)軍海外的中國醫(yī)療器械企業(yè)的一次警醒。
根據(jù)三諾生物的表述,Trividia Health主動進(jìn)行了操作指引的更正,和大型醫(yī)療器械企業(yè)時不時啟動的“主動召回”有些類似,這在醫(yī)療器械領(lǐng)域很常見,且不涉及設(shè)備的故障。FDA也就只是給予了早期警告的公告,提醒患者和醫(yī)生注意最新的操作指引。
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不過,海外醫(yī)療器械企業(yè)自我監(jiān)管的意識,以及FDA對于醫(yī)療器械企業(yè)的嚴(yán)格監(jiān)管都是值得高度重視的。在過往FDA發(fā)布的警告信中,不乏雅培、飛利浦、德康醫(yī)療等大型跨國企業(yè)。去年,因多種設(shè)備缺陷,德康醫(yī)療的設(shè)備還被FDA要求1類召回,涉及超200萬臺血糖監(jiān)測設(shè)備,公司也陷入訴訟風(fēng)波。
去年5月,F(xiàn)DA宣布擴(kuò)大對食品、必需藥品、醫(yī)療產(chǎn)品的海外生產(chǎn)設(shè)施的飛行檢查。同年10月,康泰醫(yī)學(xué)收到FDA出具的警告信,原因是其出口美國的醫(yī)療器械產(chǎn)品在生產(chǎn)、包裝、儲存或安裝等方面不符合相關(guān)規(guī)定。FDA就此采取措施拒絕康泰醫(yī)學(xué)的產(chǎn)品進(jìn)入美國。
海外市場確實廣闊,但海外監(jiān)管環(huán)境也是中國企業(yè)最值得關(guān)注的。
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撰稿丨楊曦霞
編輯丨江蕓 賈亭
運營|李木子
插圖|視覺中國
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