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云頂新耀2022年的TROP2 ADC交易可謂一石激起千層浪。彼時(shí),中國(guó)創(chuàng)新藥BD生態(tài)遠(yuǎn)不如現(xiàn)在繁榮,或許我們當(dāng)時(shí)都對(duì)它有所誤解。而現(xiàn)在云頂新耀再一次用新的案例,為我們提供了一個(gè)很好的觀察窗口。2026 年 2 月 5 日,云頂新耀宣布與麥科奧特簽署獨(dú)家商業(yè)化許可協(xié)議,獲得全球首創(chuàng)雙靶點(diǎn)多肽新藥 MT1013 在中國(guó)及亞太區(qū)(日本除外)的獨(dú)家商業(yè)化授權(quán)。
根據(jù)協(xié)議,云頂新耀將向麥科奧特支付人民幣 2 億元首付款,以及最高人民幣 10.40 億元的潛在監(jiān)管與商業(yè)里程碑付款,MT1013 中國(guó) III 期臨床研究的相關(guān)開發(fā)費(fèi)用將由麥科奧特承擔(dān),目前該試驗(yàn)入組進(jìn)度已超 50%,預(yù)計(jì) 2028 年初實(shí)現(xiàn)商業(yè)化。
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這筆交易不僅標(biāo)志著云頂新耀在腎病領(lǐng)域的戰(zhàn)略版圖再度擴(kuò)容,更折射出這家創(chuàng)新藥企從“單一爆品”向“平臺(tái)化布局”轉(zhuǎn)變的深層野心。在創(chuàng)新藥行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)日益激烈的當(dāng)下,云頂新耀正通過系統(tǒng)性的管線布局,構(gòu)建起自己獨(dú)特的競(jìng)爭(zhēng)壁壘。
01
管線儲(chǔ)備
耐賦康+EVER001+MT1013
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云頂新耀的腎科管線布局正呈現(xiàn)出清晰的戰(zhàn)略圖譜。從已商業(yè)化的重磅產(chǎn)品到在研的創(chuàng)新藥物,公司正在構(gòu)建一個(gè)覆蓋腎小球疾病和慢性腎臟病(CKD)并發(fā)癥的全方位產(chǎn)品矩陣。
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圖片來源:云頂新耀官網(wǎng)
耐賦康(布地奈德腸溶膠囊):全球首個(gè)且唯一在中、美、歐三地均獲完全批準(zhǔn)的IgA腎病對(duì)因治療藥物(被納入指南推薦),已成為云頂新耀商業(yè)化放量的核心。該藥物基于 IgA 腎病“四重打擊”的病理生理機(jī)制,直擊疾病發(fā)生源頭,通過靶向抑制腸道黏膜 B 細(xì)胞異常增殖,減少半乳糖缺陷型 IgA1(Gd-IgA1)抗體生成,進(jìn)而降低體循環(huán)中Gd-IgA1抗體水平及相關(guān)免疫復(fù)合物的形成,最終延緩 IgA 腎病患者疾病進(jìn)展,減少其進(jìn)入尿毒癥的風(fēng)險(xiǎn)。自2025年1月納入國(guó)家醫(yī)保目錄以來,耐賦康銷售增長(zhǎng)迅猛,2025年1-9月累計(jì)銷售收入突破10億元。據(jù)西南證券預(yù)測(cè),其銷售峰值有望達(dá)到50億元。耐賦康的成功不僅帶來了可觀的現(xiàn)金流,更為公司積累了寶貴的腎科藥物商業(yè)化經(jīng)驗(yàn)。
此外,公司團(tuán)隊(duì)表示將積極推進(jìn)IgA腎病檢測(cè)試劑的研發(fā),有望為患者提供無需活檢的輔助診斷工具,并助力疾病進(jìn)展的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。
EVER001(希布替尼):云頂新耀自主研發(fā)的新一代共價(jià)可逆BTK抑制劑,擁有全球權(quán)益,主要針對(duì)自身免疫性腎臟疾病。2025年6月在ERA會(huì)議上公布的1b/2a期臨床結(jié)果顯示,EVER001在原發(fā)性膜性腎病的患者中有效且耐受性良好,支持其具有治療以蛋白尿?yàn)樘卣鞯淖陨砻庖咝阅I小球疾病的潛力。EVER001有望為全球逾1000萬患有原發(fā)性膜性腎病、IgA腎病、微小病變性腎病、局灶節(jié)段性腎小球硬化和狼瘡性腎炎等疾病的患者提供更多治療選擇。作為一款潛在同類最佳(best-in-Class)產(chǎn)品,EVER001未來很可能達(dá)成重磅出海授權(quán)合作。
MT1013:作為新引進(jìn)的重磅產(chǎn)品,這款全球首創(chuàng)的雙靶點(diǎn)多肽藥物,補(bǔ)全了云頂新耀在CKD并發(fā)癥領(lǐng)域的布局缺口,使公司產(chǎn)品線從腎小球疾病延伸至礦物質(zhì)和骨代謝異常領(lǐng)域,實(shí)現(xiàn)了產(chǎn)品組合的戰(zhàn)略性擴(kuò)展。
三款產(chǎn)品形成協(xié)同:耐賦康聚焦IgA腎病這一患者基數(shù)最大的適應(yīng)癥;EVER001覆蓋原發(fā)性膜性腎病、微小病變、局灶節(jié)段性腎小球硬化等更廣泛腎小球疾病;MT1013則切入繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥(SHPT)這一CKD常見并發(fā)癥領(lǐng)域。三者共同構(gòu)建起多層次腎病管線,實(shí)現(xiàn)從“單一疾病”到“全鏈條布局”的躍升。
02
產(chǎn)品優(yōu)勢(shì)
MT1013雙靶點(diǎn)破局SHPT
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SHPT是慢性腎臟病患者最常見且嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。當(dāng)腎功能下降時(shí),鈣、磷和維生素D代謝發(fā)生紊亂,導(dǎo)致甲狀旁腺增生和甲狀旁腺激素(PTH)過度分泌。SHPT可引發(fā)鈣磷代謝紊亂、腎性骨病、血管鈣化等一系列病理變化,顯著增加骨折、心血管事件和死亡風(fēng)險(xiǎn)。
多項(xiàng)大型國(guó)際研究已證實(shí),PTH水平升高與心血管死亡率和全因死亡率之間存在獨(dú)立關(guān)聯(lián)。對(duì)于終末期腎病患者而言,SHPT的管理直接關(guān)系到生活質(zhì)量和長(zhǎng)期預(yù)后。然而,現(xiàn)有治療方案存在明顯局限,臨床需求遠(yuǎn)未得到滿足。
當(dāng)前SHPT的標(biāo)準(zhǔn)治療藥物主要包括兩類,但均存在各自的短板:
第一代擬鈣劑西那卡塞:2004年在美國(guó)上市,2014年進(jìn)入中國(guó)。雖然能有效降低PTH,但胃腸道不良反應(yīng)發(fā)生率較高(惡心嘔吐21.6%、胃部不適18.7%)。文獻(xiàn)報(bào)道,患者不依從性高達(dá)45.6%-71%,1年持續(xù)服藥依從性僅29%。許多患者因無法耐受副作用而偷偷停藥或間斷用藥,嚴(yán)重影響治療效果。
第二代擬鈣劑依特卡肽:2016年在歐盟和日本獲批,2024年在中國(guó)上市。作為靜脈用擬鈣劑,其胃腸道不良反應(yīng)降至3-4%,顯著提高了患者依從性。然而,依特卡肽仍存在低鈣血癥發(fā)生率較高(約15%)等問題,且單靶點(diǎn)機(jī)制無法有效改善骨代謝。
更關(guān)鍵的是,現(xiàn)有單靶點(diǎn)藥物僅能抑制PTH分泌,無法從根本上解決骨代謝異常問題。傳統(tǒng)抗骨吸收藥物雖能抑制骨吸收,卻會(huì)加劇PTH升高,在慢性腎臟病礦物質(zhì)和骨代謝異常(CKD-MBD)患者中應(yīng)用受限。這一臨床困境迫切需要新的解決方案。
MT1013的最大創(chuàng)新在于開創(chuàng)性地融合了鈣敏感受體(CaSR)激動(dòng)與成骨生長(zhǎng)肽(OGP)模擬的雙重作用機(jī)制,使其能夠同時(shí)靶向CaSR和OGP兩個(gè)受體,從源頭上精準(zhǔn)調(diào)控SHPT的核心病理環(huán)節(jié)。
通過CaSR激動(dòng)作用,MT1013能有效抑制PTH過度分泌、降低血鈣血磷水平;通過OGP受體激活,它能直接促進(jìn)成骨、改善骨質(zhì)疏松。這種“一藥雙效”的機(jī)制實(shí)現(xiàn)了從“間接抑制骨吸收”到“主動(dòng)促進(jìn)骨生成”的治療升級(jí),為患者提供了真正的綜合方案。
MT1013的II期數(shù)據(jù)在2025年美國(guó)腎臟病學(xué)會(huì)(ASN)年會(huì)上以“Late-Breaking”形式報(bào)告,獲全球?qū)W界高度關(guān)注。該研究為對(duì)比MT1013 兩種劑量滴定方案與依特卡肽的頭對(duì)頭 II 期臨床試驗(yàn)(NCT06690242),共入組 114 例維持性血液透析伴 SHPT 患者,所有研究藥物均為每周 3 次靜脈給藥,經(jīng) 26 周治療后結(jié)果如下:
- iPTH 抑制療效與依特卡肽相當(dāng),MT1013 兩組降幅≥30% 達(dá) 83.9%、93.3%,降幅≥50% 達(dá) 74.2%、76.7%,與依特卡肽對(duì)照組(90.6%、78.1%)基本持平;
- iPTH、血鈣、血磷單指標(biāo)及三項(xiàng)綜合達(dá)標(biāo)率均高于依特卡肽對(duì)照組,綜合達(dá)標(biāo)率分別為 30.3%、31.25%,對(duì)照組為 12.12%;
- FGF-23 降幅呈優(yōu)效趨勢(shì),MT1013 兩組分別下降 34.87%、38.26%,降幅≥30% 的患者占比達(dá) 60%、66.67%,均高于依特卡肽對(duì)照組(21.31%、48%),或可降低患者心血管風(fēng)險(xiǎn);
- 安全性方面耐受性良好,未出現(xiàn)嚴(yán)重治療相關(guān)不良事件及新的安全性信號(hào)。
目前MT1013已進(jìn)入以西那卡塞為陽性對(duì)照的確證性III期臨床試驗(yàn),該III期試驗(yàn)已在全國(guó)范圍內(nèi)啟動(dòng)超過100家研究中心,計(jì)劃招募約424名患者,主要針對(duì)慢性腎臟病維持性血液透析伴 SHPT的患者群體。麥科奧特計(jì)劃將其適應(yīng)癥拓展至CKD-MBD伴骨質(zhì)疏松及未接受透析的SHPT等領(lǐng)域,進(jìn)一步擴(kuò)大藥物的應(yīng)用范圍。
03
賽道卡位
搶占SHPT差異化先機(jī)
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將視角從SHPT擴(kuò)展到CKD并發(fā)癥整體,終末期腎病患者面臨著多重并發(fā)癥共存的管理挑戰(zhàn):糖尿病腎病(需使用RASi、SGLT2i或GLP-1RA)、腎性貧血(需使用HIF-PHI或ESA類藥物)、高鉀血癥(需使用鉀離子結(jié)合劑)、代謝性骨病(需使用SHPT藥物、磷結(jié)合劑、維生素D類似物)等。
據(jù)統(tǒng)計(jì),慢性透析患者每日藥物負(fù)擔(dān)中位數(shù)為19粒,其中四分之一的患者每天服用藥物超過25粒。用于治療SHPT的藥物約占每日藥物負(fù)擔(dān)的一半。“大把的口服藥”讓患者不堪重負(fù),藥物依從性差成為影響療效的關(guān)鍵瓶頸。提高透析患者依從性的策略尤為重要。
從全球SHPT在研藥物格局來看,單靶點(diǎn)藥物仍占主導(dǎo)地位,雙靶點(diǎn)藥物領(lǐng)域存在顯著空白。大型跨國(guó)藥企(MNC)布局較早,安進(jìn)(西那卡塞、依特卡肽)、協(xié)和麒麟(依伏卡塞)擁有成熟的擬鈣劑產(chǎn)品,然而這些產(chǎn)品多為單靶點(diǎn)機(jī)制,在綜合達(dá)標(biāo)率和骨代謝改善方面存在局限。
MT1013作為全球首創(chuàng)的雙靶點(diǎn)多肽藥物,在CKD-MBD綜合管理中具有獨(dú)特的卡位價(jià)值。國(guó)內(nèi)企業(yè)中,麥科奧特憑借雙/多功能肽技術(shù)平臺(tái)走在前列,MT1013的差異化優(yōu)勢(shì)有望幫助云頂新耀在競(jìng)爭(zhēng)中脫穎而出。
云頂新耀在腎病領(lǐng)域已建立起成熟的商業(yè)化體系。耐賦康的成功放量,為公司積累了寶貴的腎科藥物商業(yè)化經(jīng)驗(yàn):專業(yè)銷售團(tuán)隊(duì)已擴(kuò)充至190人,目標(biāo)醫(yī)院覆蓋數(shù)量增至1000家,已完成80%以上潛力醫(yī)院的市場(chǎng)布局,國(guó)內(nèi)超2萬名患者已使用。
憑借耐賦康建立的醫(yī)生關(guān)系和患者基礎(chǔ),MT1013有望實(shí)現(xiàn)快速導(dǎo)入。這種“以老帶新”的商業(yè)化策略,將顯著縮短新產(chǎn)品的市場(chǎng)培育周期,加速價(jià)值釋放。
04
野心落地
劍指CKD千億市場(chǎng)
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據(jù)行業(yè)數(shù)據(jù),2024年全球CKD-MBD(慢性腎臟病礦物質(zhì)和骨代謝異常)市場(chǎng)規(guī)模約28億美元,預(yù)計(jì)2033年將達(dá)到48.8億美元,年復(fù)合增長(zhǎng)率約7.2%。更廣闊的CKD整體市場(chǎng)更為可觀,2025年全球市場(chǎng)規(guī)模約626.4億美元,預(yù)計(jì)2035年將達(dá)到1070億美元,年復(fù)合增長(zhǎng)率約5.5%。
中國(guó)作為全球最大的CKD患者市場(chǎng),潛在患者規(guī)模驚人:IgA腎病患者約400-500萬(2025版中國(guó) IgA 腎病患者診療現(xiàn)狀藍(lán)皮書給出確診患者 280萬)、原發(fā)性膜性腎病患者約220萬、需要透析的終末期腎病患者超過100萬。隨著醫(yī)保覆蓋深化和診療水平提升,這一市場(chǎng)的潛力正在加速釋放。
戰(zhàn)略層面上,云頂新耀以耐賦康為基石,用MT1013補(bǔ)位并發(fā)癥、EVER001拓展亞型,實(shí)現(xiàn)從“單一爆品依賴”到“平臺(tái)化管線矩陣”的轉(zhuǎn)型。這種全鏈條布局不僅增強(qiáng)了抗風(fēng)險(xiǎn)能力,更為公司確立了在亞洲腎病創(chuàng)新領(lǐng)域的領(lǐng)導(dǎo)地位。
產(chǎn)品層面上,MT1013的雙靶點(diǎn)優(yōu)勢(shì)構(gòu)建了差異化壁壘。全球首創(chuàng)的CaSR+OGP雙重機(jī)制,使其具備成為同類最佳產(chǎn)品的潛力。
市場(chǎng)層面上,精準(zhǔn)卡位千億CKD賽道,云頂新耀的野心從來不是單一爆款,而是構(gòu)建覆蓋“腎小球疾病+慢性腎臟病并發(fā)癥”的全方位產(chǎn)品組合。從IgA腎病到SHPT,從腎小球疾病到礦物質(zhì)骨代謝異常,云頂新耀正在繪制一幅宏大的腎病治療版圖。
05
小結(jié)
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云頂新耀與麥科奧特的這筆12.4億元交易,表面看是一次產(chǎn)品引進(jìn),實(shí)則是戰(zhàn)略層面的深遠(yuǎn)布局。
在創(chuàng)新藥行業(yè),“爆款思維”正在讓位于“平臺(tái)思維”。單一產(chǎn)品的成功可以帶來短期爆發(fā),但只有構(gòu)建起系統(tǒng)性的管線矩陣和商業(yè)化能力,才能在長(zhǎng)跑中勝出。
云頂新耀的野心,從來不是一個(gè)50億級(jí)的耐賦康,而是一個(gè)覆蓋千萬患者、千億市場(chǎng)的腎病治療生態(tài)。MT1013的加入,讓這幅藍(lán)圖更加清晰,從IgA腎病到SHPT,從腎小球疾病到礦物質(zhì)骨代謝異常,云頂新耀正在用創(chuàng)新藥物重新定義腎病治療的邊界。
最后,云頂新耀的這次交易,也是為中國(guó)藥企資產(chǎn)內(nèi)循環(huán)提供了很好的借鑒。未來期待更多的云頂新耀能將中國(guó)創(chuàng)新藥推向市場(chǎng)或者以此為平臺(tái),進(jìn)一步走向海外。
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