頸椎不好會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈嗎？醫(yī)生：有可能，多見于這三種情況

“這幾個(gè)月來，一到下午我腦袋就像灌了鉛，昏昏沉沉的，偶爾還有點(diǎn)頭疼，每次一犯就啥都不想做，只想躺床上。”

在醫(yī)院的診室里，60歲的吳阿姨一臉困惑地對(duì)醫(yī)生訴說著自己的煩惱。退休在家本想輕松享受生活，卻被這反復(fù)的頭暈頭痛折磨得心神不寧。更糟的是，血壓沒問題，腦部核磁共振也沒查出什么大毛病。

“是不是年紀(jì)大了，腦子供血不足了？”吳阿姨嘆著氣。可醫(yī)生卻搖了搖頭：“其實(shí)，您這些癥狀，和腦子關(guān)系沒那么大，可能是‘頸椎’在給您發(fā)信號(hào)！”

你有沒有類似的經(jīng)歷？

每次伏案、低頭刷手機(jī)久了，就頭發(fā)暈、脖子發(fā)緊，當(dāng)你疑神疑鬼懷疑自己是不是腦子出事，甚至懷疑是不是壓力太大，其實(shí)真正的“元兇”往往被忽視。

那么，頸椎不好真的會(huì)導(dǎo)致頭痛、頭暈嗎？是哪些情況更容易中招？又能如何及時(shí)應(yīng)對(duì)？

接下來，我們通過案例故事+科學(xué)解析+醫(yī)生建議，一起把問題講明白！

頸椎不好，為什么會(huì)頭痛頭暈？

頸椎，腦部“供血與神經(jīng)”的要道

很多人以為，頭痛頭暈就一定是腦子“出毛病”，血管狹窄、腦血栓、甚至腦瘤等疾病。其實(shí)，人體的“供血高速公路”椎動(dòng)脈恰恰從我們的頸椎里穿過。如果這段路“塞車”或“變形”，大腦難免鬧“斷糧”，各種不適接踵而來。

不僅如此，頸椎附近還有很多控制頭部感覺、運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)根與肌群。一旦“受壓”，頭部信號(hào)混亂，頭暈、頭痛、眩暈等癥狀隨之而至。

權(quán)威數(shù)據(jù)：超六成中老年人有頸椎相關(guān)不適

近年來，中國慢性病相關(guān)流行病學(xué)調(diào)查顯示，45歲以上人群中頸椎亞健康比例高達(dá)61.7%，其中超三分之一伴有不同程度的頭暈或頭痛。此外，長(zhǎng)期電腦辦公者、手機(jī)低頭族、伏案工作者、教師以及司機(jī)等，成為“高發(fā)族群”。吳阿姨正好就屬于典型的“伏案族”。

醫(yī)生揭秘：頸椎不好導(dǎo)致頭痛、頭暈，多見于三種情況

情景1：椎動(dòng)脈型頸椎病大腦供血“受限”

王大叔，63歲，退休司機(jī)。最近早上起床時(shí)總覺得頭暈?zāi)垦＃€伴隨著頸部僵硬，時(shí)常覺得整個(gè)人像“飄著”。他以為自己“耳朵不好”或“腦供血不足”，反復(fù)吃藥也無濟(jì)于事。

到醫(yī)院一查，頸椎片顯示椎體骨質(zhì)增生，椎動(dòng)脈走形受壓。

醫(yī)生解釋：椎動(dòng)脈型頸椎病就是頸椎的退變、骨刺等病變壓迫到椎動(dòng)脈，使得通過它到大腦的小腦后部的血流減少，從而造成反復(fù)性頭暈、失重感，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)炟剩轭^痛。

數(shù)據(jù)顯示，大約20%-30%的頸椎病患者會(huì)出現(xiàn)此類椎動(dòng)脈受壓相關(guān)的頭暈，多在持續(xù)轉(zhuǎn)頭、仰頭、俯身等動(dòng)作時(shí)發(fā)作。此類型患者站起來或扭頭時(shí)頭暈更明顯。

情景2：頸型頸椎病“緊繃”肌肉惹的禍

張阿姨，58歲，退休前是小學(xué)老師。她近兩年經(jīng)常“后腦勺發(fā)木，偶爾像針扎一樣疼”，“感覺頭皮緊得像被繩子勒住”。

醫(yī)生解說：這其實(shí)是枕下肌群（頸椎后方連接頭骨的肌肉）長(zhǎng)期緊張導(dǎo)致。長(zhǎng)期低頭、錯(cuò)誤姿勢(shì)讓頸部肌肉處于疲勞乃至局部無菌性炎癥狀態(tài)，導(dǎo)致枕部與頭頂部的陣發(fā)性脹痛，有的還會(huì)“牽連”頭皮、眼部。部分患者還伴有惡心感、睡眠障礙。

統(tǒng)計(jì)分析顯示，約30%-40%的頸型頸椎病患者有頭痛、頭暈現(xiàn)象。在轉(zhuǎn)頭、長(zhǎng)期保持一個(gè)姿勢(shì)后尤為明顯。

情景3：交感神經(jīng)型頸椎病身體“傳感系統(tǒng)”出錯(cuò)

李叔叔，67歲，曾是物流柜員。近半年，他發(fā)現(xiàn)只要工作稍累或心情一緊張，就會(huì)“突發(fā)性頭暈、心慌乏力，有時(shí)還手腳出汗”。

醫(yī)生解釋：頸椎病變有時(shí)會(huì)壓迫或刺激到交感神經(jīng)，造成自主神經(jīng)失調(diào)。此時(shí)不僅頭痛頭暈，還會(huì)出現(xiàn)心悸、血壓波動(dòng)、大汗淋漓等癥狀。這類癥狀極易被誤以為焦慮、抑郁癥，但其實(shí)“病灶”常在頸椎。

數(shù)據(jù)表明，交感神經(jīng)型頸椎病約占臨床頸椎病的10%-15%，但癥狀煩惱度極高，誤診率較高。

為什么有的人查不出“腦病”，卻總是頭暈？警惕“頸源性頭暈頭痛”

許多像吳阿姨一樣的患者，四處求醫(yī)做完腦部CT、核磁共振，結(jié)果“啥都沒查出來”，無奈被貼上“精神緊張”“供血不足”“偏頭痛”的標(biāo)簽。

但如果你同時(shí)有：頸部發(fā)緊、酸脹、僵硬、活動(dòng)受限；頭痛常從后腦勺或脖子根部向頭頂部放射；頭暈多在轉(zhuǎn)頭、改變體位時(shí)誘發(fā)；伴有肩胛、背部、上肢疼痛或麻木

這些表現(xiàn)，極有可能就是頸椎在“報(bào)警”！

專業(yè)統(tǒng)計(jì)指出，頸源性頭暈頭痛在中老年人中發(fā)病率約為28%，尤其在勞累、受涼、不良姿勢(shì)、突發(fā)咳嗽后易誘發(fā)，并與頸椎的微小損傷、肌肉過勞密切相關(guān)。

還有哪些信號(hào)是“隱性”的？

“晨起頭暈”或洗頭仰脖時(shí)頭暈：頸椎機(jī)械性刺激血流、頸部咔吧響”時(shí)同時(shí)頭部脹重，長(zhǎng)時(shí)間伏案后頭暈頭痛突然加重，但一活動(dòng)休息就緩解。睡眠枕頭過高或過低，晨起反而頭昏腦脹。

這些，都不應(yīng)被忽視。

避免“頭暈頭痛反復(fù)發(fā)作”，日常實(shí)操建議

立刻改善姿勢(shì)，少低頭、少久坐

每低頭半小時(shí)一定起身做頸部旋轉(zhuǎn)、聳肩等舒展動(dòng)作

在電腦前或使用手機(jī)時(shí)，屏幕保持與眼水平，距離40-75厘米，視線與屏幕內(nèi)容夾角約20度，是最合理頸椎工作角度

選擇適合自己的枕頭

頸椎生理曲度需注意，枕頭高度以仰臥時(shí)頸椎正好得到承托為宜，通常高約8-12厘米，避免過高或過低：枕芯選用彈性適中材料，避免過軟或過硬

積極進(jìn)行頸部鍛煉

體操法”：前屈、后仰、左右旋轉(zhuǎn)、聳肩運(yùn)動(dòng)，每天3-5組，每組8-10下

堅(jiān)持游泳、慢走或羽毛球等有益頸肩的體育活動(dòng)，辦公區(qū)多裝“站立提醒器”，定時(shí)起身活動(dòng)

避免錯(cuò)用按摩及熱敷設(shè)備

過度按摩或不規(guī)范熱敷可能加重炎癥或神經(jīng)壓迫，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，特別是有“椎動(dòng)脈型”病變者，切不可盲目DIY

突出自我感知，重視早期信號(hào)

只要出現(xiàn)頭暈頭痛+頸部癥狀，及時(shí)至脊柱外科或康復(fù)科篩查，避免小病拖成大病，若有上肢麻木、行走無力、摔倒等癥狀，警惕脊髓型頸椎病，須迅速就醫(yī)