精神病院騙保，原來愛爾眼科董事長盯上了醫保的“唐僧肉”

精神病院騙保，原來愛爾眼科董事長盯上了醫保的“唐僧肉”

文|清哲木

就媒體關注的襄陽多家精神病醫院以“免費住院”為誘餌，將無精神疾病的正常人收治入院，并通過偽造病歷、虛構診療項目等方式，系統性套取國家醫保資金一案。湖北省已經成立由省紀委監委、省衛健委、省公安廳、省醫保局等部門組成的聯合調查組，已赴襄陽市、宜昌市就媒體反映的問題開展深入調查。調查組表示，對媒體和群眾反映的問題，一經查實，將依紀依法嚴肅處理，追究相關人員責任。省級聯合調查組就已奔赴現場。國家衛健委也向湖北派出工作組，就套取醫保資金等問題開展督導。

但是，沒有想到的湖北襄陽精神病院騙保案，這個輿情風暴迅速蔓延至資本市場。隨著股權穿透，媒體密集披露，襄陽恒泰康醫院的最終受益人，赫然指向了A股千億市值上市公司——愛爾眼科的董事長兼實際控制人陳邦。一時間，輿論嘩然。愛爾眼科在次日緊急發布多輪聲明，堅稱該醫院“并非上市公司體系內企業”，與上市公司“無任何股權關聯和業務關系”，并強調陳邦“并不直接參與恒泰康的經營管理”。

然而，精巧的資本切割與法律層面的“無關聯”聲明，無法掩蓋一個更深層次、更具普遍性的尖銳問題：當商業資本通過復雜的股權結構深度介入民生醫療領域，其追求的資本增值邏輯，與醫療保障體系所堅守的公益、公平、安全底線，是否已發生不可調和的沖突？這起騙保案，不僅是幾家醫院的局部失守，更是對醫療資本化擴張路徑的一次沉重叩問。

而當層層股權穿透后，這條騙保鏈的最終掌控者，竟指向了A股上市公司愛爾眼科的董事長陳邦。正在通過其隱秘的精神病院版圖，吞噬著國家的醫保基金。

哲木觀察查詢到的信息披露；陳邦控制的湖南恒泰康康復醫療集團旗下擁有20家連鎖康復醫院，其中16家為精神病醫院，它們分散在三四線城市和農村地區，形成了一張覆蓋廣泛的騙保網絡。

面對輿論風暴，愛爾眼科緊急發布聲明，試圖“切割”與涉事醫院的關系。公司稱襄陽恒泰康是“四級子公司”，不屬于上市公司合并報表范圍，陳邦“不參與日常管理”。

然而，股權結構圖揭示了一個不同的版本。陳邦持有愛爾醫療投資集團79.99%的股份，該集團控制湖南愛爾健康產業發展有限公司90%股權，后者又持有湖南恒泰康康復醫療產業發展有限公司約82%股份，而襄陽恒泰康醫院正是湖南恒泰康的全資子公司。

通過這條資本控制鏈，陳邦實際掌控著襄陽恒泰康醫院59.03%的權益，是醫院真正的“大老板”。

恒泰康康復醫療集團的官網曾自稱是“愛爾醫療投資集團控股”的企業，是“愛爾眼科的兄弟單位”。這種緊密關聯與愛爾眼科的“切割”聲明形成了鮮明對比。此時想不認“親”真的很難，也于事無補。

陳邦選擇精神科作為其新擴張領域并非偶然。精神衛生診療具有極強的診斷主觀性，不像感冒、發燒有客觀檢測指標，這為“虛構病情”提供了操作空間。

醫保支付機制也存在漏洞。精神科醫保多采用“按床日付費”模式，患者住院時間越長，醫院獲利越多。這直接激勵了醫院延長患者住院時間，甚至達到平均159天，遠超國家標準的56天。

更重要的是，精神疾病患者往往缺乏完全民事行為能力，難以核實診療項目的真實性，使“只開醫囑、不做檢查卻收費”的行為難以被發現。

從商業布局看，這種模式復制了愛爾眼科早期“農村包圍城市”的策略，瞄準的是醫保監管相對薄弱的地區和市場空白。

襄陽恒泰康醫院并非陳邦精神病院版圖中唯一的騙保案例。公開信息顯示，陳邦控制的湖南恒泰康康復醫療產業發展有限公司，旗下至少有7家精神病院曾因“套保”被罰。

這些醫院分布在湖南、河南等多地，包括衡南恒泰康醫院、祁陽澍康精神康復專科醫院、漢壽恒泰康精神康復醫院等。它們的騙保手法雷同：通過重復收費、超標準收費、分解收費等手段套取醫保基金。這種系統性、跨區域的騙保行為，顯示了一種商業模式而非個別違規。只不過這次讓湖北襄陽和宜昌“中招”。

陳邦的創業故事一直被奉為民營醫療的“傳奇”：從退伍軍人到億萬富翁，打造出國內最大的民營眼科連鎖機構。然而，在光環背后，其商業模式的倫理問題逐漸浮現。

愛爾眼科本身也并非清白。2025年9月，浙江象山愛爾眼科醫院因串換項目收費被醫保局罰款；2024年7月，陽江愛爾眼科醫院因超標準收費等違規行為被查處。更值得關注的是愛爾眼科的“慈善資金循環”模式。湖南愛眼公益基金會（由愛爾眼科發起）接收愛爾眼科關聯公司的捐贈，然后將資金用于“愛眼光明行”等項目，而這些項目的執行方又是愛爾眼科子公司。這種“左手捐錢、右手收錢”的運作模式，可能暗藏著眼科企業通過慈善行為賺取醫保基金差價的密碼。

哲木觀察認為：資本可以逐利，但不能無底線；醫院可以盈利，但不能忘記“治病救人”的初心。當陳邦的精神病院版圖不斷擴張，當“慈善家”光環背后是精密的醫保資金吸血鏈，我們不得不問：這是醫療的進步，還是醫療倫理的淪陷？

此次事件中，愛爾眼科最終表示，陳邦已督促涉事醫院管理層核查，且愛爾醫療投資集團將全面核查股權投資體系，并對“未實際掌管經營的投資標的”展開合規檢查乃至清退。這番表態，恰恰反向承認了其作為資本源頭所無法推卸的、事實上的監管與道德責任。

醫療關乎生命與尊嚴，醫保關乎國本與民心。當資本的浪潮涌入這片領域，必須在逐利的沖動之外，牢牢錨定公益的航向。唯有如此，才能確保每一分醫保基金都用在刀刃上，確保每一家醫療機構都真正成為生命的庇護所，而非資本的狩獵場。對涉事地湖北襄陽、宜昌而言；地方監管必須升級“武器庫”，實現從管機構到管行為、再到管資本的跨越。要用更犀利的“穿透式監管”，刺破法人面紗，讓躲在復雜股權結構后享受收益的資本，同樣為其投資實體的行為承擔無可推卸的責任。對社會而言；應建立更強大的社會監督網絡，讓陽光成為最好的防腐劑。媒體的此次調查報道，正是這種監督力量的體現，要不然很多人根本不知道陳邦竟然盯上了“醫保”的唐僧肉。