死亡率超7成，可人傳人？印度出現尼帕病毒疫情，我們要擔心嗎？

最近，印度的尼帕病毒疫情引起了廣泛關注，尤其是“感染者死亡率超7成”的說法聽起來嚇人，令很多人感到恐慌。

那么，尼帕病毒病究竟是一種怎么樣的疾病？

尼帕病毒并不是一種”新病毒”

1998年，馬來西亞霹靂州、內格里州等地暴發了以急性發熱型腦炎和高死亡率為特征的不明原因腦炎，幾起疫情的絕大多數患者都是養豬場的相關工人和與豬有密切接觸的人士。

1999年3月，馬來西亞科學家從尼帕鎮患者的腦脊液中分離出一種新病毒，尼帕病毒因此而得名。

尼帕病毒會不會人傳人？

尼帕病毒起源于果蝠，可以感染多種動物，如豬、馬、山羊、綿羊、貓和狗，但豬仍是主要傳染源。

在馬來西亞疫情中，大多數人是無保護地接觸了受感染豬的分泌物，或患病/受感染的動物組織而被感染。

在隨后的孟加拉國和印度疫情中，最可能的感染途徑是食用被污染的食物。

果蝠喜歡掛在樹上吃各種新鮮水果，同時孟加拉國的居民有采集椰棗樹汁液，并將其倒入一個大容器中發酵，之后再清晨出售的習慣，蝙蝠可能是在這期間被人們收集的椰棗樹汁液吸引，將其作為水源。

人吃了這些被攜帶病毒的果蝠的尿液、糞便或唾液污染的水果及水果制品，于是染病。

在某些情況下，病毒也能通過密切接觸人的分泌物和排泄物，在人與人之間傳播，曾在照護病人人員和醫療機構中報道。

七成死亡率是真的嗎？

這個數字應該來自于世界衛生組織，但需要正確理解：尼帕病毒發現以來，全球共錄得約750例感染，病死率估計為40%~75%，所謂“七成”是這個區間的上限，而非一個固定數值。

事實上，不同國家和地區報道的病死率差異是很大的。

根據印度官方1月21日報道，目前疫情仍僅局限在印度西孟加拉邦，共累計5例確診病例，其中包括醫護人員。

最早確診的病例是兩位在私立醫院工作的醫護人員，其中一位護士是此次疫情中的危重患者，該護士可能是在照護一位患有嚴重呼吸道疾病的病人時遭到感染，但該病人在完成檢查前已死亡。

所以，“死亡率七成”這個說法雖然有依據，但用來描述當前印度局部地區、缺乏嚴謹流行病學調查的疫情狀態，并不能代表實際情況。

武漢病毒研究所：新發現

1月26日，中國科學院武漢病毒研究所微信公眾號發文稱，近期，中國科學院武漢病毒研究所肖庚富/張磊砢研究員團隊、單超研究員團隊聯合上海藥物研究所、旺山旺水生物醫藥股份有限公司胡天文博士在國際期刊發表的重要研究成果，證實口服核苷類藥物VV116對尼帕病毒具有顯著的抗病毒活性，為這一高致死性新發傳染病的防治帶來新希望。

該成果首次證實VV116對尼帕病毒的治療潛力，不僅可作為醫護人員、實驗室工作者等高危人群的預防性用藥，更可為應對當下和未來的尼帕病毒疫情提供了一個現成的藥物選擇。

公開資料顯示，旺山旺水生物醫藥股份有限公司為港股上市公司蘇州旺山旺水生物醫藥股份有限公司（簡稱“旺山旺水”）的全資子公司。

旺山旺水今日早盤一度大漲超14%，最高達112.7港元/股，創歷史新高。截至發稿，漲11.71%，報109.7港元/股，成交額2615萬港元。

公司官網顯示，蘇州旺山旺水生物醫藥股份有限公司是一家創新驅動型生物醫藥企業，致力于病毒感染、神經精神及生殖健康領域的新藥創制。

旺山旺水目前有兩款創新藥處于商業化階段，五個候選新藥處于臨床試驗階段，三個候選化合物處于臨床前研究階段。

其中，VV116是一款具有廣譜抗病毒潛力的口服核苷類RNA依賴性RNA聚合酶抑制劑，其片劑用于新冠病毒感染適應癥已經在中國（商品名：民得維?）和烏茲別克斯坦（商品名：Mindvy?）獲得批準上市。

結語

目前，尼帕病毒的確沒有特效藥、沒有疫苗，病死率也較高。

但尼帕病毒的傳播并不像普通呼吸道傳染病那么可怕或者迅速，其主要仍是通過被污染的食物、攜帶病毒/感染的動物或人體的體液傳播，傳播能力相對有限。

我們可以保持關注，但不用過于擔心、焦慮， 高病死率 ≠ 高傳播力 ≠ 會大流行 。

-本文綜合自：中國科學院武漢病毒研究所、drpei -

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