《自然》子刊：關注飲食碳脂比！臨床研究發現，高碳脂比飲食與甘油三酯豎屏升高有關，或帶來2型糖尿病風險

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飲食營養成分是代謝健康的關鍵一環，低碳飲食是近年來較多被應用于減重、改善代謝研究的飲食方案。

近期，《自然·通訊》雜志發表了一項來自波士頓兒童醫院科研團隊的論文，研究者們分析臨床試驗數據發現，高碳水化合物脂肪比（CFR）飲食誘導甘油三酯等代謝物水平增加，而甘油三酯類代謝物與2型糖尿病風險有顯著關聯，提醒我們要關注飲食中碳水化合物的占比。

這項研究所用數據來自弗雷明翰食品研究（FS2）的減重維持階段，164名超重或肥胖成年人在完成減重10%以后，被隨機分配至高、中、低碳水化合物飲食組，進行為期20周的飲食干預。這三種飲食方案中，碳水化合物供能占比分別為總熱量的20%、40%和60%，脂肪則分別為60%、40%、20%。最終有148名參與者完成了試驗，提供了可供分析的空腹血漿代謝物數據。

研究者共鑒定出479種血漿代謝物，其中大部分為脂類和類脂分子，其次為有機酸及其衍生物，以及雜環有機化合物。所有代謝物中有148種代謝物與CFR水平顯著相關。

隨著CFR的升高，有87種代謝物水平顯著降低，主要包括磷脂酰膽堿、縮醛磷脂、磷脂酰乙醇胺、脂肪酸和酰基肉堿等。61種代謝物隨CFR水平升高，主要為溶血磷脂酰膽堿、溶血磷脂酰乙醇胺、甘油三酯及甘油二酯。

研究者對相關代謝物進一步分析發現，校正后與CFR顯著相關的脂肪酸均為飽和脂肪酸，說明CFR可能對其有特定影響。

研究者在另外一個外部隊列中進行了驗證，同樣觀察到CFR與特定代謝物的聯系。

研究者將這些代謝物與薈萃分析中確定與新發2型糖尿病風險有關的代謝物進行的比對，發現有20種代謝物水平升高即與CFR有關，也與2型糖尿病風險有關，大多數屬于甘油三酯和甘油二酯類。

代謝物集合富集分析（MSEA）結果顯示，雙鍵數≤3的甘油三酯類介導CFR和2型糖尿病的效應格外顯著。有趣的是，并非所有隨CFR升高的代謝物都表現出與2型糖尿病風險升高的關聯，這意味著低CFR飲食可能具有復雜的代謝影響。

研究者也針對心臟代謝做了類似的分析，但并未觀察到顯著的中介效應。

FS2是目前持續時間最長、飲食CFR梯度最廣、代謝組學表征最全面的隨機對照試驗，因此分析結果具有較高的參考價值。研究者指出，這有助于設計不同CFR的膳食方案以促進代謝改善。

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參考資料：

[1]Angelidi, A.M., Bartell, E., Huang, Y. et al. Weight-independent effects of dietary carbohydrate-to-fat ratio on metabolomic profiles: secondary outcomes of a 5-month randomized controlled feeding trial. Nat Commun (2026). https://doi.org/10.1038/s41467-026-68353-z

本文作者丨代絲雨