總有很多人在選擇試管助孕的時(shí)候會(huì)問(wèn)到:
“試管是移植鮮胚的成功率高? 還是凍胚的成功率高?”
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其實(shí),不管是鮮胚還是凍胚,原則意義上來(lái)說(shuō),并沒有優(yōu)劣之分。
但是在選擇移植鮮胚或者凍胚的時(shí)候,卻還是有一定區(qū)別的。
1、鮮胚和凍胚有什么區(qū)別?
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(1)新鮮胚胎
即取卵后培養(yǎng)到D3的卵裂胚,或D5的囊胚,一般會(huì)在取卵后安排進(jìn)行移植。
相對(duì)凍胚的過(guò)程來(lái)說(shuō),鮮胚移植因?yàn)闇p少了胚胎冷凍和解凍的操作,以及節(jié)省了再次進(jìn)周的藥費(fèi)及檢查費(fèi)用。
因此,鮮胚移植所需要的時(shí)間更短,費(fèi)用也更低。
但可能會(huì)因?yàn)榇倥欧桨傅脑颍蚴亲訉m環(huán)境、輸卵管積水,以及取卵后卵巢恢復(fù)的情況,影響胚胎移植的妊娠率。
因此,對(duì)于鮮胚移植需要詳細(xì)評(píng)估身體情況之后再行開展。
(2)凍胚移植
是把已經(jīng)培養(yǎng)的胚胎冷凍保存起來(lái),等待解凍復(fù)蘇之后再行移植。
被冷凍保存的胚胎既包含了D3的卵裂胚,也包含了D5的囊胚。
對(duì)比鮮胚移植,凍胚移植有更多的時(shí)間來(lái)調(diào)理身體,比如輸卵管積水、子宮方面的病灶、卵巢過(guò)度刺激綜合征等,可針對(duì)影響懷孕的病因來(lái)做處理和治療,因此在身體條件方面也更占優(yōu)勢(shì)。
當(dāng)然,和鮮胚移植對(duì)比,在治療中花費(fèi)的時(shí)間成本和經(jīng)濟(jì)成本也會(huì)相應(yīng)增加。
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2、移植哪種胚胎成功率高?
嚴(yán)格來(lái)說(shuō),鮮胚移植和凍胚移植的種植率其實(shí)并沒有明顯差異。
因?yàn)榕咛ブ才c否,胚胎質(zhì)量雖然占據(jù)了一定的因素,但是對(duì)于是否經(jīng)過(guò)冷凍保存和解凍復(fù)蘇的步驟其實(shí)并沒有影響,胚胎經(jīng)過(guò)解凍復(fù)蘇之后依然能夠保持活力繼續(xù)發(fā)育。
并且,子宮環(huán)境、內(nèi)膜厚度、激素水平,以及心理狀態(tài)等方面,都會(huì)影響胚胎著床,所以不管是鮮胚移植還是凍胚移植,都是一樣需要看身體情況的。
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3、鮮胚和凍胚,移植怎么選?
(1)新鮮胚胎移植更適合:
? 子宮內(nèi)膜狀態(tài)良好、激素水平穩(wěn)定;
? 年齡較輕、卵巢功能良好、取卵數(shù)量較少者;
? 胚胎質(zhì)量?jī)?yōu)異、無(wú)OHSS風(fēng)險(xiǎn)且無(wú)需進(jìn)一步篩查。
(2)冷凍胚胎移植推薦用于:
? OHSS高風(fēng)險(xiǎn)人群;
? 存在孕酮升高、內(nèi)膜息肉、宮腔積液等問(wèn)題;
? 反復(fù)移植失敗,子宮內(nèi)膜薄或容受性不佳;
? 希望分階段處理促排與移植的家庭。
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總之,選擇鮮胚還是凍胚進(jìn)行移植,通常是在取卵后第三天,通過(guò)內(nèi)膜情況,抽血結(jié)果和促排方案來(lái)評(píng)估是否達(dá)到移植的要求,對(duì)于符合條件的就進(jìn)行鮮胚移植,不符合條件的則選擇凍胚移植。
因此,對(duì)于選擇鮮胚還是凍胚這個(gè)問(wèn)題上,只需要結(jié)合自己的身體情況,按照醫(yī)生給出的建議,做好診療的安排和配合即可。
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