抑郁、焦慮、雙相，你到底屬于哪一種？

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你是抑郁障礙還是焦慮障礙？

很多患者朋友分不清自己到底是抑郁還是焦慮？還是兩個(gè)都存在？臨床上，對(duì)于既有抑郁又有焦慮癥狀的患者，通常需要進(jìn)行一系列的檢查和評(píng)估，以確定診斷。

抑郁障礙主要表現(xiàn)為長(zhǎng)時(shí)間的情緒低落、思維遲緩、缺乏愉悅感，伴有自卑、自我評(píng)價(jià)低、注意力降低、意志活動(dòng)減退，或有嚴(yán)重的自殘、自殺的想法和傾向。其中，心境低落、興趣喪失和愉悅感缺乏是抑郁發(fā)作的核心癥狀，一般持續(xù)2周及以上。

不過(guò)，醫(yī)生還要根據(jù)你的抑郁障礙的發(fā)作次數(shù)、嚴(yán)重程度、伴發(fā)癥狀等，繼續(xù)細(xì)分類型。

焦慮障礙是一組以緊張、擔(dān)憂等焦慮癥狀群為主要表現(xiàn)的精神心理障礙的總稱，包括廣泛性焦慮障礙（慢性焦慮）、驚恐發(fā)作（急性焦慮）等。

對(duì)工作或?qū)W校表現(xiàn)等諸多事件或活動(dòng)，表現(xiàn)出過(guò)分的緊張、擔(dān)心、焦慮，明知擔(dān)心毫無(wú)意義卻難以控制，并且已經(jīng)嚴(yán)重影響正常生活、工作和學(xué)習(xí)，長(zhǎng)達(dá)6個(gè)月以上，可判斷為廣泛性焦慮障礙。

需要注意的是，抑郁障礙和焦慮障礙的癥狀可能會(huì)相互重疊。

1.若是嚴(yán)重的抑郁伴有程度較輕的焦慮，則應(yīng)診斷為抑郁障礙。

2.若是嚴(yán)重的焦慮伴有較輕的抑郁，則應(yīng)考慮診斷為焦慮障礙。

3.如果同時(shí)存在抑郁和焦慮癥狀，但兩組癥狀群，無(wú)論是嚴(yán)重程度還是持續(xù)時(shí)間，分別考慮時(shí)，均不足以符合相應(yīng)的診斷，此時(shí)考慮為混合性抑郁焦慮障礙。

4.如果抑郁和焦慮都存在，且各自足以符合相應(yīng)的診斷，應(yīng)同時(shí)給予兩個(gè)障礙的診斷，即抑郁障礙和焦慮障礙共病。

02

你是抑郁障礙還是雙相情感障礙？

雙相情感障礙既有躁狂或輕躁狂發(fā)作，又有抑郁發(fā)作。

在抑郁發(fā)作期，患者可表現(xiàn)為情緒低落、對(duì)周?chē)娜魏问虑槎疾桓信d趣，體驗(yàn)不到快樂(lè)，精力減退，活動(dòng)減少，有的還伴有無(wú)助感、自卑心理和自罪心理。

雙相情感障礙包括一次或更多次躁狂或輕躁狂發(fā)作。在躁狂發(fā)作時(shí)，患者可出現(xiàn)情緒高漲、思維活躍、話語(yǔ)增多，以及欲望過(guò)度活躍、過(guò)分高估自己的能力，甚至出現(xiàn)一些過(guò)激行為。

如果曾有過(guò)一次躁狂或輕躁狂發(fā)作，就不能診斷為重性抑郁障礙。還有一點(diǎn)，一般情況下，抑郁障礙患者如果以后出現(xiàn)持續(xù)性情感高漲癥狀，排除藥物因素，應(yīng)考慮更改診斷為雙相情感障礙。

無(wú)論是上面哪種疾病，都要去醫(yī)院診斷，遵醫(yī)囑治療，這樣我們才能獲得更好的康復(fù)，重拾生活的信心！