在門診的時候,經常有病友問:
“我家里沒有遺傳病,我為什么會生遺傳病的孩子?”“我上一個孩子是正常的,這個孩子為什么會有問題?”
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那么,什么是遺傳病?
不少人認為,遺傳病都是一定有家族遺傳的病,這個觀點是錯誤的!
遺傳病是由于遺傳物質發生變異所致的疾病,在各代上下之間按一定方式垂直傳遞。
其中約30%是由父母遺傳的,約70%是父母的精子、卵子在形成中或者在受精卵早期分裂時新發生的突變所致。
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遺傳疾病的種類很多,不同的遺傳病,其遺傳的方式也不一樣,有的可以在下代出現,有的要等到二三代以后才會發病,有的人有某種遺傳病的基因,但并不發病,這種人叫攜帶者。
當父母都是同一種遺傳病攜帶者時,這樣的遺傳病就可能在他們的下一代身上出現,例如地中海貧血,如果只有母親有這種病的遺傳基因,他們所生的孩子就不會出現重度貧血的癥狀。
如果父母都是地中海貧血攜帶者,則他們就有1/4概率生育一名重型地中海貧血的患者。
根據所涉及的遺傳物質和傳遞規律,可將遺傳病分為染色體病、單基因遺傳、多基因遺傳、線粒體遺傳,體細胞遺傳病(腫瘤)等。一般講得比較多的就是染色體病、單基因遺傳病。
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目前發現的單基因遺傳病有9000多種,較常見的單基因遺傳病有耳聾、地中海貧血、紅綠色盲、血友病、白化病等,并且每年以10—50種的速度遞增。
這種疾病在各個種族或民族中的發生概率不同,由于具有遺傳性,且大多會致死、致畸、致殘,無法治愈,只能進行一些對癥緩解治療,且治療成本很高。
對于遺傳病防治的重點是要做好三級預防,防止和減少有遺傳病的患兒出生,對于已經出生的遺傳病患兒,及時發現,及時治療,避免嚴重并發癥的發生。
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具體來說:
一級預防:也就是攜帶者篩查,在人群或者高危家庭及時檢出攜帶者,并在檢出后積極進行婚育指導;
二級預防:產前診斷,根據特定的遺傳性疾病或者先天缺陷,可用不同的產前診斷方法進行診斷;
三級預防:新生兒篩查,通過快速、敏感的檢驗方法,對一些先天性和遺傳性疾病在新生兒期進行群體篩檢。
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