這是近期發(fā)生在溫州的一起被毒蛇咬傷就醫(yī)的視頻:
老人按照民間的常規(guī)做法,用鞋帶將手腕捆扎。 醫(yī)生告訴他:手指頭壞死了!
很多人,甚至包括一些沒有及時更新自身知識的醫(yī)護(hù)人員,對于蛇傷的急救觀念,還停留在幾十年前對于蛇毒和傳輸方式的陳舊認(rèn)知上。憑感覺,扎上繩帶,血液不往上回流了,于是心臟就不會中毒了。
但其實(shí)這是對蛇毒類型了解不透徹造成的錯誤認(rèn)知。蛇毒有神經(jīng)毒、血循毒、混合毒和組織細(xì)胞毒等類型。
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理論上說,只有血循毒才可能通過捆扎的方式防止毒素上行。但實(shí)際上根本做不到,因?yàn)殪o脈回流的速度很快,等你找到繩子捆上,血液已經(jīng)在體內(nèi)循環(huán)幾周了!
而其他幾種類型的毒,根本就不從血管上行,捆扎不僅毫無意義,還可能導(dǎo)致不該截肢的最終因?yàn)閴乃蓝刂?br/>
下面是2020年最新版的國際紅十字會急救指南中關(guān)于蛇咬的處理方法:
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其中特別提醒捆扎止血、吮吸毒血等做法都是無效的、且可能對患者造成進(jìn)步損害:
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有人一聽到國際的就有抵觸情緒,那我們看看《2018中國蛇傷急救專家共識》吧,同樣沒有捆扎繩索的方法:
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繃帶加壓固定不是止血帶、不是捆扎,這是澳大利亞推薦的一種控制神經(jīng)毒上行的方法,2010年美國心臟協(xié)會發(fā)布的急救指南中就有提及:
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而且證明了對非神經(jīng)毒也有一定效果。但那不是捆扎,而是如下的方法:
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我國對于毒蛇咬傷治療具有豐富經(jīng)驗(yàn)的福建省人民醫(yī)院、蛇傷救治中心發(fā)布的蛇傷救治操作程序,也沒有任何捆扎方法:
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有關(guān)為什么不能用嘴巴吮吸和用繩子捆扎,福建省人民醫(yī)院蛇傷救治中心也做了相應(yīng)解釋:
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更不推薦武俠片中的英雄救美女的橋段:
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也不要相信街頭賣蛇藥的那種障眼法表演,2020年7月9日,廣西來賓就發(fā)生過這種真實(shí)的悲劇:
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這是因?yàn)楸硌萦玫纳撸谏吓_之前、以及上臺后為了表演,已經(jīng)咬了多次動物,短時間內(nèi)根本沒有多少毒液儲備,此時就算是被它咬一口,殘余的毒液也很難有致命作用了。
至于這個倒霉的賣藥人,可能是疏忽大意了,導(dǎo)致毒蛇上臺前沒有徹底排空毒液,結(jié)果要了自己的命。
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而游客如果輕信了這種表演,花大錢買來這種的所謂救命蛇藥,很可能在未來某一天會因?yàn)轭愋筒粚Α⑴哦玖看蟆⒒蛘咦约后w型較小而要了卿卿性命!
所以,被蛇咬后正確的急救流程是:
(2018中國蛇傷急救專家共識)
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總結(jié)起來就是:
盡量不要劇烈運(yùn)動,不要奔跑,不要捆扎、不要吮吸、不要負(fù)壓抽吸,解開各種可能因?yàn)槟[脹而影響傷情的首飾,有條件和經(jīng)驗(yàn)的可以采用非彈性繃帶纏繞(不是捆扎!),然后 及時送醫(yī)注射蛇毒血清。
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