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鄭州醫保異地就醫的全攻略
PART 01
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鄭州醫保異地就醫備案指南
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?鄭州醫保異地就醫備案:(省內+跨省兩種情況)
1??省內異地就醫:免備案“一單式”直接結算
鄭州市基本醫療保險參保人員在河南省內異地就醫時,無需備案,可以直接在聯網結算的定點醫療機構進行費用結算。
2??跨省異地就醫:先備案、后就醫
對于參保居民跨省異地就醫,需要遵循“先備案,后就醫”的原則。通過“國家醫保服務平臺APP”、“國家異地就醫備案”小程序等線上線下多種方式備案成功后,可以在省外的異地聯網結算定點醫療機構直接結算,同時注意,備案后第一次繳費需要去線下窗口登記進行開啟(具體以實際情況為準)
?鄭州跨省異地就醫如何辦理
跨省異地長期居住或跨省臨時外出就醫的參保人員,辦理異地就醫備案后,可以享受跨省異地就醫直接結算服務。
1??跨省異地就醫備案入口:
國家醫保局
2??跨省異地就醫備案流程
(1)進入“國家醫保局”微信公眾號,點擊醫保服務→國家異地就醫備案。
(2)進入異地備案小程序頁面點擊“異地就醫備案申請”
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圖源:國家醫保局(下同)
(3)通過實名認證后,參保人根據實際情況,選擇參保地、就醫地、參保險種、備案類型等,開始備案即可
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異地備案后本地的醫保還可以正常使用嗎?
PART 02
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醫保異地備案
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?辦理備案后本地的醫保還可以使用嗎?
答:異地長期居住人員以材料方式辦理備案的,備案有效期內回參保地就醫可以享受醫保結算服務
以個人承諾方式辦理備案的,在補齊材料前僅可在備案地單向享受醫保待遇,回原參保地就醫不享受醫保待遇,且6個月內不可變更或取消備案,要謹慎選擇。補齊相關備案材料后,方可在備案地和參保地雙向享受醫保待遇。
?本地就醫和異地就醫醫保報銷有什么區別嗎
答:異地就醫直接結算政策是執行“就醫地目錄,參保地政策”。全國各地的醫保目錄并不完全一致,報銷政策也有差異。
參保人異地就醫直接結算,能夠報銷什么(藥品、醫療服務項目、醫用耗材等),由就醫地醫保目錄決定;報銷多少錢(起付線、報銷比例、封頂線等),按照參保地政策執行。
▌來源:鄭州人社
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