青少年濫藥危機溯源：隱蔽極深、極易復吸，基層幫扶困難重重

青少年藥物濫用現(xiàn)象的蔓延，絕非單純的“購藥容易”。在調(diào)查中，有長期幫扶這群青少年的業(yè)內(nèi)人士告訴南都記者，這條隱秘的利益鏈和社交鏈背后，隱藏著家庭監(jiān)管的真空、學校防線的疏漏以及青春期同伴的盲目裹挾等深層誘因。面對極易復吸的隱蔽群體和配合度低的家庭，基層幫扶舉步維艱。要打贏這場青少年身心保衛(wèi)戰(zhàn)，亟需全社會多管齊下，織密防護網(wǎng)。

守護缺失，青少年易被朋友影響裹挾

事實上，近年來，司法與監(jiān)管部門持續(xù)嚴打涉青少年麻精藥品犯罪。今年2月，最高人民法院發(fā)布7件涉麻醉藥品和精神藥品犯罪典型案例。在一起典型案例中，診所經(jīng)營者廖某森多次向26名涉毒人員違規(guī)出售氫溴酸右美沙芬片，已構(gòu)成販賣毒品罪。據(jù)了解，購買者中有多名未成年人，包括2名十三四歲的初中生。法院認為，因其向未成年人出售毒品，應依法從重處罰。

2025年，湖南省洞口縣人民法院審理一起因售賣右美沙芬藥店老板被判刑案。藥店兩名實際經(jīng)營者向某與翟某，為獲取非法利益，采取不擺放在柜臺、撕開包裝、只收現(xiàn)金、不登記等隱蔽的方式繼續(xù)售賣給吸毒人員用于吸食，每次售賣6盒至20盒不等，其中多人系未成年人。法院以販賣毒品罪對向某與翟某均判處有期徒刑三年，并處罰金。

然而，即便司法與監(jiān)管層面持續(xù)加碼，青少年藥物濫用仍未徹底杜絕，問題根源更多指向成長環(huán)境中的守護缺失。

“從依托咪酯到右美沙芬，再到如今含有右美沙芬的藥物，青少年藥物濫用的種類在不斷迭代，背后存在著不小的隱患與困境。”深圳市寶安區(qū)海同社會工作服務中心石巖街道禁毒項目主管陳國雄在從事青少年藥物濫用防治工作近三年，對這個隱秘群體的現(xiàn)狀有著最直觀的感受。

在陳國雄看來，青少年藥物濫用的核心誘因集中在家庭、學校和自身三個方面。這些孩子多為輟學或無業(yè)狀態(tài)，缺乏穩(wěn)定的生活目標和正向的社會參與；家庭層面普遍存在監(jiān)管缺失、關愛嚴重不足、家庭結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定等問題，無暇顧及孩子，家庭支持系統(tǒng)非常薄弱，未成年人遇到困難、困惑時，得不到家里有效的引導和保護，很容易走上歧途，進而向復雜的社會圈子尋求陪伴，被同伴引誘；學校的禁毒宣傳多側(cè)重大麻、冰毒等傳統(tǒng)毒品，以及已經(jīng)列管的物質(zhì)，對非列管普通藥物的濫用危害科普不足，且這類藥物種類繁多，無法逐一覆蓋；加之青少年處于初中階段的青春叛逆期，學業(yè)壓力驟增，易受同伴引誘和網(wǎng)絡不良信息誤導。

一位從事青少年幫扶工作多年的社工池玉（化名）也認為，這個群里整體缺乏家長的關愛與關心，家庭無法給予他們有效的引導與保護。同時，大多在學習上較為吃力，逐漸跟不上進度，無法在學校獲得足夠的認同感，進而轉(zhuǎn)向外部尋求陪伴與認可。

“他們向外尋求的主要是朋友群體，很多時候是受身邊朋友的影響，才開始嘗試藥物濫用。”池玉表示，有青少年向她透露過，第一次接觸相關藥物是朋友邀請嘗試，還有部分會被朋友拉進相關群組，在群組中接觸到藥物濫用的相關信息。此外，網(wǎng)絡也是他們溝通交流、獲取藥物的重要渠道，他們多在網(wǎng)上購買無需處方的藥物，若需要處方，則會借用成年人的身份證。

在陳國雄印象中，有位16歲男孩，在已經(jīng)知道藥物濫用的危害，成功戒治一段時間后，還是選擇繼續(xù)嘗試。兒童青少年心理專家王藍認為，出現(xiàn)這樣的情況，主要是心理依賴與生理成癮共同作用的結(jié)果，“藥物會改變大腦神經(jīng)，產(chǎn)生強烈渴求欲望，一旦嘗試就難以自控，最終從‘好奇一試’變成身不由己的成癮。”

群體隱蔽、家庭配合度低，幫扶過程困難重重

陳國雄語氣沉重地分享了三個未成年人的遭遇。一名16歲輟學女孩，因父母離異、長期缺乏家庭關愛，被社會青年男友哄騙服用依托咪酯，男友謊稱“吃了頂飽不用吃飯”，短短時間內(nèi)，原本青春活力的女孩變得面黃肌瘦、神情呆滯，還先后經(jīng)歷三次流產(chǎn)；一名16歲左右男孩，父母離異后缺乏監(jiān)管，被朋友引誘濫用成癮物質(zhì)，因無經(jīng)濟來源走上盜竊電動車電瓶、打架斗毆、飆車的歪路，即便被父親送回老家?guī)头觯酝低捣祷夭涣既ψ訌臀贿€有一名患有抑郁癥的小女孩，因原生家庭重男輕女、缺乏關愛，輕信朋友“服藥可緩解情緒”的說法，濫用成癮物質(zhì)后，抑郁癥愈發(fā)嚴重，還出現(xiàn)了自殺、自殘行為，承受著成癮與心理疾病的雙重打擊。

他坦言，目前，幫扶過程中仍面臨三大難點：一是群體隱蔽、早期排查難，青少年初期少量濫用毫無異常，等排查介入時多已產(chǎn)生嚴重依賴；二是家庭配合度低、監(jiān)管缺位，多數(shù)家長監(jiān)護能力不足，不愿長期配合幫教，導致孩子易復吸；三是不良社交圈子難割裂，青少年極易受同伴引誘，短期戒除后若與不良朋友重新聯(lián)絡，很容易二次復吸。

針對這些未成年人，石巖街道積極探索并實施“12360”全周期青少年毒品防控體系。具體來看，則采用“1+1+N”標準化個案管理機制，由一線社工跟進、專業(yè)督導團隊支撐、多部門協(xié)同，全程建檔立案、定期跟進評估、閉環(huán)個性幫扶；開展常態(tài)化線下溝通，每月對孩子面訪一次，進行一對一談心疏導，同時創(chuàng)新開展園藝治療，通過種花除草緩解孩子的情緒和心理壓力，還以黨建為核心，組織黨員一對一結(jié)對幫扶，開展知識科普和正向引導。

“這類非列管物質(zhì)濫用，成功戒除的概率其實不低，不像傳統(tǒng)毒品難戒。”陳國雄介紹，街道最初排查出18名依托咪酯濫用未成年人，經(jīng)過全程幫扶跟蹤，目前只剩2人仍在管控跟進，其他人都已成功戒除，幫扶成效顯著。

池玉所在的團隊也采取多方面幫扶措施：開展家庭教育指導，幫助青少年與家庭重新建立連接，引導他們回歸家庭；引導青少年遠離不良社交圈，退出相關群組，多參與社交活動；鼓勵他們就業(yè)或重新返校讀書；對家庭條件較好的，建議其接受專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)治療，并輔以心理疏導。

專家

治理需多管齊下，家庭是最核心的防線

“家長發(fā)現(xiàn)后應保持冷靜，不指責、不打罵，第一時間制止孩子繼續(xù)接觸，耐心溝通了解其原因。”王藍建議，如果發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)此類現(xiàn)場，應該及時帶孩子尋求專業(yè)醫(yī)生或心理幫助，切斷購買渠道與不良交往，加強家庭陪伴與監(jiān)管，用心關愛和科學方法幫孩子戒除，必要時向?qū)W校、社區(qū)或警方求助。

池玉表示，接觸到部分家長在教育孩子過程中出現(xiàn)了打壓式教育，導致孩子感到壓抑。她建議家長要轉(zhuǎn)變教育方式，摒棄打壓式教育，學會鼓勵、肯定和表揚孩子，在孩子遇到困難時給予正向引導；同時，家長要關注自身情緒，避免將外界壓力產(chǎn)生的負面情緒發(fā)泄在孩子身上，防止孩子內(nèi)化負面情緒。“家庭氛圍還是很重要的。”

學校層面，池玉建議加強人際相處、挫折應對等相關課程的設置，培養(yǎng)青少年的人際交往能力和心理承受能力；同時，充分利用教育局推行的中小學生志愿服務政策，鼓勵青少年走出校園，接觸社會、結(jié)交不同的人，鍛煉挫折能力，提升心理承受力。“很多孩子無法適應學校氛圍，主要問題出在人際交往上，老師由于教學和行政任務繁重，難以關注到每一個孩子的細微變化，可以通過課程和活動提前干預。”

“家庭是預防青少年藥物濫用最核心的防線。”陳國雄也認為，家長應多陪伴關心孩子，重點留意孩子的日常行為變化，尤其是孩子進入初中后，學業(yè)壓力驟增，要給予暢通的溝通渠道，在孩子遇到困難時及時做好正向支撐和引導；對社會而言，需加強非列管藥物濫用危害的科普，填補宣傳空白，同時進一步完善管控機制，堵住線上線下的銷售漏洞。

王藍則表示，開展青少年藥物濫用防治工作應該多管齊下，學校和社會應常態(tài)化開展禁毒與藥物安全教育，用真實案例讓學生認清危害。學校要加強校園管理，及時關注異常學生，開展心理輔導與壓力疏導。社會需嚴打網(wǎng)絡及線下涉藥違法交易，凈化網(wǎng)絡環(huán)境。社區(qū)、家庭、學校聯(lián)動，建立預警與幫扶機制，做到全面預防，及早發(fā)現(xiàn)，及時干預。

2025年，一篇由司法部預防犯罪研究所戒毒工作研究室副研究員，主任閆佳等人發(fā)表的題為《青少年藥物濫用防治問題研究——以兩省實證調(diào)研為基礎》的論文指出，我國濫用藥物青少年低齡化明顯，且成癮性物質(zhì)呈多樣化。除了守護缺失，當前還存在禁毒宣傳教育存在覆蓋面不全、資源不均衡問題。中職、農(nóng)村中小學風險高但宣教薄弱，部分學校未配法治副校長。宣傳多聚焦在校學生，對家庭和社會普及不足。不少家長對藥物危害認知不夠，發(fā)現(xiàn)問題后又顧慮污名化不愿送治，導致干預滯后。同時，娛樂場所、藥品經(jīng)營者、醫(yī)務人員的責任宣教不到位，殘障青少年涉毒風險突出，成為防治盲區(qū)。

此外，藥物濫用相關環(huán)境監(jiān)管仍存在明顯漏洞。娛樂旅宿場所管控寬松，默許青少年聚集濫用；網(wǎng)絡監(jiān)管存在盲區(qū)，涉毒群組、網(wǎng)站利用暗語逃避審查，自媒體涉毒宣傳屢禁不止；藥品流通環(huán)節(jié)管控薄弱，網(wǎng)售處方藥違規(guī)泛濫，社交平臺非法售藥行為未能得到有效遏制。

文章指出，國家層面尚未建立統(tǒng)籌協(xié)調(diào)機制，各部門信息壁壘沒有共享平臺，各部門溝通協(xié)作不夠緊密，落實未成年藥物濫用防范職責難以形成合力。

因此，文章建議健全完善防治青少年藥物濫用的法律法規(guī)體系；提高禁毒宣傳教育的覆蓋性、針對性和有效性；強化防治青少年藥物濫用的整體性規(guī)劃；加強聯(lián)合協(xié)作，建立多部門綜合治理機制。

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南都“都市暗訪”欄目組

采寫、攝影：南都N視頻記者廖艷萍 實習生林卓儀