廣東布局四級(jí)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)抵御“記憶橡皮擦”

新快報(bào)訊統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)60歲及以上老年人癡呆患病率高達(dá)6%，患者總數(shù)約1500萬(wàn)；其中廣東省患者數(shù)量已近100萬(wàn)，疾病負(fù)擔(dān)與照護(hù)壓力日益凸顯。

為破解難題，凝聚協(xié)作力量，廣東省積極探索全病程服務(wù)新模式。3月26日下午，2026年度廣東省老年期癡呆全病程服務(wù)協(xié)作網(wǎng)工作會(huì)議在南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院召開(kāi)。記者了解到，廣東正建設(shè)強(qiáng)有力的老年期癡呆全病程服務(wù)協(xié)作網(wǎng)絡(luò)，推動(dòng)從“以治療為中心”轉(zhuǎn)向“以預(yù)防和早期干預(yù)為中心”。當(dāng)前，廣東計(jì)劃在2030年前對(duì)全省超80%的65歲以上老年人進(jìn)行認(rèn)知障礙的初步篩查，以提升老年性癡呆的早診早治、全病程服務(wù)能力。

以預(yù)防和早期干預(yù)為中心，明確分級(jí)診療路徑

阿爾茨海默病即老年癡呆，該病是無(wú)法治愈，但家中一人患病，往往全家受累，須投入大量照護(hù)時(shí)間。

廣東省衛(wèi)生健康委副主任劉元亮指出，當(dāng)前老年期癡呆防治工作面臨的嚴(yán)峻形勢(shì)，廣東省在政策高位推動(dòng)下取得的成績(jī)及存在的挑戰(zhàn)。他強(qiáng)調(diào)，建設(shè)強(qiáng)有力的老年期癡呆全病程服務(wù)協(xié)作網(wǎng)絡(luò)，必須要推動(dòng)從“以治療為中心”向“以預(yù)防和早期干預(yù)為中心”轉(zhuǎn)變，要依托協(xié)作網(wǎng)進(jìn)一步明確分級(jí)診療路徑，推動(dòng)省級(jí)中心引領(lǐng)、市縣聯(lián)動(dòng)、基層參與，實(shí)現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診、定期出診、遠(yuǎn)程會(huì)診，不斷增強(qiáng)服務(wù)的可及性與連續(xù)性。此外，還要加快推動(dòng)數(shù)字化平臺(tái)建設(shè)，利用人工智能、大數(shù)據(jù)提升篩查效率與隨訪(fǎng)管理水平；深化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合與長(zhǎng)期照護(hù)體系建設(shè)，發(fā)展專(zhuān)業(yè)化照護(hù)服務(wù)，切實(shí)減輕家庭負(fù)擔(dān)；著力提高公眾防治知曉率，倡導(dǎo)健康生活方式，營(yíng)造全社會(huì)共同參與的良好氛圍。

到2030年公共服務(wù)人群老年癡呆初篩率達(dá)80%以上

隨著《廣東省老年期癡呆全病程服務(wù)協(xié)作網(wǎng)工作方案》發(fā)布，全國(guó)老年期癡呆全病程服務(wù)協(xié)作網(wǎng)省級(jí)指導(dǎo)單位負(fù)責(zé)人、珠江醫(yī)院院長(zhǎng)郭洪波對(duì)方案進(jìn)行了解讀。新快報(bào)記者了解到，通過(guò)《方案》重點(diǎn)部署的十大任務(wù)，去抵御老年癡呆這塊“記憶的橡皮擦”。

其中包括建設(shè)省內(nèi)一體化認(rèn)知障礙數(shù)據(jù)平臺(tái)，初步建成基層中西醫(yī)協(xié)同的認(rèn)知障礙防治服務(wù)體系；初步建成認(rèn)知專(zhuān)科醫(yī)師、護(hù)理人員、照護(hù)人員培訓(xùn)體系，構(gòu)建“預(yù)防-篩查-診斷-治療-康復(fù)-隨訪(fǎng)”閉環(huán)管理體系等。

工作方案提出，要實(shí)現(xiàn)4個(gè)80%目標(biāo)，即到2030年，全省老年期癡呆防治核心知識(shí)知曉率超過(guò)80%；全省基本公衛(wèi)服務(wù)人群初篩率超80%以上；篩查陽(yáng)性高風(fēng)險(xiǎn)人群干預(yù)指導(dǎo)率超80%以上；全省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)認(rèn)知障礙專(zhuān)業(yè)照護(hù)服務(wù)比例達(dá)80%。

用好“省-市-縣-基層”四級(jí)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)防治目標(biāo)

織密一張阻擋老年癡呆癥的“防治網(wǎng)”，如何用？《方案》顯示，未來(lái)廣東將形成布局合理、功能清晰的“省-市-縣-基層”四級(jí)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，明確各級(jí)醫(yī)療單位防治職能，打通防治轉(zhuǎn)診關(guān)節(jié)。

廣東省衛(wèi)生健康委老齡處副處長(zhǎng)劉宇表示：“我們的想法是，在進(jìn)行基本公衛(wèi)服務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生中心，在老年人體檢的時(shí)候，對(duì)所有65歲以上的老年人進(jìn)行老年癡呆的早期的簡(jiǎn)單的篩查，即初篩。對(duì)于社衛(wèi)中心初篩發(fā)現(xiàn)的認(rèn)知能力損傷者，將轉(zhuǎn)到上一級(jí)醫(yī)衛(wèi)機(jī)構(gòu)進(jìn)行確診，并提供更加專(zhuān)業(yè)的治療及后續(xù)干預(yù)。”

劉宇介紹，2023年起，廣東省部分地市社衛(wèi)中心已開(kāi)始進(jìn)行老年期癡呆的篩查，廣州、深圳、東莞等地約有30至50萬(wàn)人的篩查量，初篩發(fā)現(xiàn)了1%至5%的老年性癡呆人群，但這個(gè)力度還需要提高。“我們的目標(biāo)是在2030年達(dá)到80%的初步篩查率，會(huì)逐步地完成這個(gè)目標(biāo)。”

據(jù)了解，廣東是人口大省，老齡化人群非常龐大，對(duì)于基層老人難觸達(dá)的問(wèn)題，可以運(yùn)用數(shù)字化技術(shù)，把早篩、早防以及診療的全鏈條打通。

記者從珠江醫(yī)院了解到，醫(yī)院自主研發(fā)的“SMART互動(dòng)式AI認(rèn)知早篩系統(tǒng)”，正在把過(guò)去的早篩時(shí)間成本從半小時(shí)以上縮減至5分鐘，還將早篩的準(zhǔn)確率從人工量表的60%提高至80%以上，目前正在推廣進(jìn)入基層社區(qū)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，后續(xù)還會(huì)開(kāi)發(fā)手機(jī)APP，提升早篩技術(shù)的普及率。

采寫(xiě)：新快報(bào)記者李斯璐 通訊員馬彥 伍曉丹 韓羽柔