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2月24日,印度北方邦的維妮塔·舒克拉被醫(yī)生宣布“腦死亡”。
她的腦干反射消失,無(wú)法自主呼吸,深度昏迷,格拉斯哥昏迷評(píng)分只有3分,而完全清醒的人的評(píng)分是 15 分。
和醫(yī)生溝通之后,家人得知她“已無(wú)恢復(fù)意識(shí)的可能,生命體征也在下降”,悲痛欲絕,決定讓她出院回家,并通知家人準(zhǔn)備葬禮。
然而,就在救護(hù)車將人送回家的路上,車子途經(jīng)一個(gè)大坑,車輛劇烈顛簸,奇跡般將她“顛醒”了。
整個(gè)事件很神奇,尤其是發(fā)生在印度,離奇的程度到讓人難以置信。
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維妮塔今年50歲,2月22日,她在做家務(wù)的時(shí)候突然暈倒,家人將其送到醫(yī)院。
由于病情嚴(yán)重,很快她又被轉(zhuǎn)送到另一家更高級(jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),腦死亡的診斷就是這家醫(yī)院出的,然后就有了開頭的一幕。
救護(hù)車將她拉回家的時(shí)候,最先發(fā)現(xiàn)異常的是維妮塔的老公。
車輛開過(guò)一個(gè)大坑,劇烈晃動(dòng)后,他第一時(shí)間去查看妻子狀況,突然發(fā)現(xiàn)妻子有了微弱的呼吸(此前無(wú)法自主呼吸,靠呼吸機(jī)維持)。
他很驚訝,但來(lái)不及過(guò)多思考,迅速將妻子送到了最近的醫(yī)院,途中他還通知家人,立馬停止一切葬禮籌備工作。
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AI圖
負(fù)責(zé)這次治療的是神經(jīng)外科醫(yī)生拉凱什·辛格博士,在救助之前,他向之前的醫(yī)院詳細(xì)詢問(wèn)了患者的身體情況和醫(yī)學(xué)診斷。
按照之前的診斷信息來(lái)看,維妮塔的情況確實(shí)符合“腦死亡”判斷標(biāo)準(zhǔn)。
但因?yàn)轭嶔ぃ馔饣謴?fù)了呼吸,讓這位醫(yī)生很詫異,于是對(duì)她進(jìn)行了新一輪的細(xì)致檢查。
在檢查時(shí),醫(yī)生注意到她腿上有一道不起眼的傷痕,猜測(cè)有可能是被毒蟲或者毒蛇咬傷。
于是重點(diǎn)檢查了她的血液,并在其血液中發(fā)現(xiàn)了大量神經(jīng)毒素。
找到關(guān)鍵問(wèn)題之后,醫(yī)生采取了與中毒相符的治療措施。
很快,維妮塔的病情就穩(wěn)步好轉(zhuǎn),生命體征穩(wěn)定了,意識(shí)也清醒了,能夠?qū)χ噶钭龀龇磻?yīng),還能與家人交談。
3月9日,她已出院回家。
(事后,維妮塔的丈夫和主治醫(yī)生辛格都有接受新聞采訪,以上細(xì)節(jié)是由他倆透露的。)
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是奇跡,還是誤診?
事情發(fā)生后,這個(gè)故事最大的爭(zhēng)論點(diǎn)在于,是腦死亡患者被路坑“顛活”的奇跡,還是腦死亡本來(lái)就是誤診?
對(duì)維妮塔的家人來(lái)說(shuō),他們認(rèn)為是奇跡讓維妮塔“復(fù)活”了,但醫(yī)生們相對(duì)理智一些。
從醫(yī)學(xué)角度出發(fā),腦死亡是不可逆的,這點(diǎn)和植物人不同,而且在大多數(shù)國(guó)家,臨床上腦死亡等同于死亡。
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所以醫(yī)生們普遍認(rèn)為,維妮塔后來(lái)開始呼吸了,就說(shuō)明她原本就不是“腦死亡”。
她之所以能醒來(lái),有一位醫(yī)生覺(jué)得不是被大坑顛醒的,而是時(shí)間上的巧合,就是她恰巧在回家途中醒來(lái);
而另一位醫(yī)生覺(jué)得可能是大腦出現(xiàn)障礙壓迫了呼吸中樞,導(dǎo)致她無(wú)法呼吸,車子劇烈震動(dòng)剛好緩解了這種壓力。
而維妮塔的主治醫(yī)生辛格,也堅(jiān)稱她能醒來(lái)并非奇跡,是“疑似被毒物咬傷后及時(shí)進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)的結(jié)果”。
極有可能是維妮塔因?yàn)閯?dòng)物叮咬中毒,而神經(jīng)毒素讓維妮塔處于一種“瀕臨腦死亡”狀態(tài),而之前醫(yī)院恰巧沒(méi)有排查中毒情況,所以才有了接下來(lái)的一系列烏龍。
新聞截圖
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最后
其實(shí),類似的事情,2022年也發(fā)生過(guò)。
武漢“17歲少女瀕臨腦死亡,捐器官前被救回”的新聞,當(dāng)時(shí)很轟動(dòng)。
患者因服下一整瓶的藥物而昏迷,經(jīng)過(guò)搶救,除了心臟還在工作,她的身體已深度昏迷、無(wú)自主呼吸、對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng),醫(yī)生判斷為“腦死亡”。
覺(jué)得救治無(wú)望,偉大的父母同意捐獻(xiàn)女兒器官,在走流程的時(shí)候,一位醫(yī)生發(fā)現(xiàn)異常,決定再努力一下。
她聯(lián)系了醫(yī)療團(tuán)隊(duì)介入,最終也是通過(guò)清除血液里的毒素(患者服用的藥物是神經(jīng)類的)讓患者成功蘇醒,出院后也沒(méi)有其他后遺癥。
這就是為什么,我們?cè)谠u(píng)判腦死亡時(shí),除了需要同時(shí)滿足:深度昏迷、自主呼吸停止、腦干反射消失,還要明確深度昏迷的原因,就是為了排除其他原因的“可逆性昏迷”。
不過(guò),不管怎樣,對(duì)文章開頭的維妮塔本人來(lái)說(shuō),她還是非常幸運(yùn)的。
若沒(méi)有“途經(jīng)大坑被顛醒”的巧合,即使后來(lái)知道是誤診,她也已經(jīng)被安葬了,回天無(wú)術(shù)。
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