創(chuàng)作聲明:本文為虛構(gòu)創(chuàng)作,請勿與現(xiàn)實關(guān)聯(lián)
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第一章
新婚夜,林薇背對著我說:“別碰我,我還沒準備好。”
我站在床邊,手里還拿著剛倒的兩杯溫水。
紅被子,紅枕頭,墻上還貼著俗氣的喜字。空氣里都是新家具的味道,有點刺鼻。
她說完就縮進被子里,只留個后背給我。婚紗掛在衣柜門上,像褪了色的夢。
我站了大概三分鐘。
然后轉(zhuǎn)身,把水杯放在床頭柜上。一杯放她那邊,一杯放我這邊。
“行。”我說。
聲音挺平靜的,我自己都意外。
沙發(fā)是米白色的,有點硬。我坐下去的時候,彈簧嘎吱響了一聲。
客廳沒開大燈,就一盞落地燈亮著。光暈黃黃的,照在茶幾的果盤上——花生,紅棗,桂圓。都是我媽昨天特意擺的,說寓意好。
我摸出手機,屏幕亮得刺眼。
凌晨一點十七分。
臥室里傳來很輕的翻動聲,然后是手機按鍵的嗒嗒聲。她也沒睡。
我往后靠,盯著天花板。新刷的漆,白得晃眼。
過了大概十分鐘吧。
她手機突然亮了。
就放在茶幾上,離我不到半米。屏幕朝上,微信消息一條接一條彈出來。
備注是“學長”。
第一條:“睡了嗎?”
第二條:“今天看到你穿婚紗了,真美。”
第三條:“想你了。”
屏幕暗下去。又亮起來。
第四條:“后悔嗎?”
我盯著那四個字,看了很久。久到屏幕自己熄滅了,客廳徹底暗下來。
落地燈的光暈在墻上投出我的影子,一團模糊的黑。
我站起來,走到陽臺。
夜風挺涼的。樓下還有幾戶亮著燈,不知道是誰家也在熬夜。遠處有車燈劃過,像流星,一閃就沒了。
摸口袋,沒煙。
戒了三個月了,因為她說討厭煙味。
現(xiàn)在想想,挺可笑的。
回到客廳時,她手機又亮了一次。我沒看,直接進了衛(wèi)生間。
鏡子里的男人穿著嶄新的睡衣,胸口還繡著“囍”字。臉色有點白,眼睛里有血絲。
我打開水龍頭,用冷水沖了把臉。
水很涼,激得我一哆嗦。
抬頭再看鏡子,忽然覺得里面那個人有點陌生。三十歲了,第一次結(jié)婚。相親認識的,處了半年。她爸是開公司的,我媽說這叫高攀。我說我對她好就行。我媽嘆氣,說傻兒子,婚姻光靠好不夠。
現(xiàn)在懂了。
出來時,她已經(jīng)站在客廳里了。
穿著真絲睡袍,抱著胳膊,斜倚在臥室門框上。頭發(fā)散著,剛洗過,還有點濕。
“你生氣了?”她問。
聲音軟軟的,帶著點試探。
我搖搖頭,走到沙發(fā)邊坐下。“沒。”
“那你怎么不進來睡?”
“沙發(fā)挺好。”我拍拍坐墊,“夠?qū)挕!?/p>
她咬了咬嘴唇。這是她的小習慣,一緊張就這樣。
“陳默,我不是那個意思……”她走過來,在我旁邊坐下,隔了半個人的距離,“我就是……需要點時間。”
“嗯。”我點頭,“理解。”
空氣又安靜了。
她身上有沐浴露的香味,茉莉花的。我買的,她說喜歡。
現(xiàn)在聞著,有點膩。
“那個……”她手指絞著睡袍帶子,“我學長今天給我發(fā)消息了。就是……問候一下。”
“看到了。”我說。
她猛地抬頭。
“你看了我手機?”
“放茶幾上,自己亮的。”我語氣還是很平,“沒碰。”
她臉色變了變,從白到紅,又變白。手指絞得更緊了,關(guān)節(jié)都泛白。
“我們就是普通朋友。”她說,語速有點快,“他今天來參加婚禮,就是祝福一下。你別多想。”
“沒多想。”我說。
真的沒多想。
那些字清清楚楚的,“想你了”,“后悔嗎”。還需要想什么?
她盯著我,好像在我臉上找生氣的痕跡。但我真沒有。就是累,特別累。從早上五點起床接親,到現(xiàn)在,十八個小時。笑了一天,臉都僵了。
“陳默……”她聲音軟下來,往我這邊挪了挪,“今晚是我不對。但我真的沒準備好,你給我點時間,好不好?”
她伸手來拉我的手。
我避開了。
動作不大,就是把手放到了膝蓋上。但她伸過來的手就僵在半空,有點尷尬。
“林薇。”我開口,聲音在安靜的客廳里特別清楚,“你跟我說實話。”
她眼神閃了一下。
“什么實話?”
“這個婚,你想結(jié)嗎?”
“當然想啊!”她立刻說,但太快了,反而假,“不然我穿婚紗干什么?辦酒席干什么?請那么多客人……”
“那你學長呢?”我打斷她。
她不說話了。
手指又開始絞帶子,一圈,又一圈。
“他是我前男友。”終于開口,聲音很低,“大學時候談的,分了三年了。但他今天……今天看到我結(jié)婚,可能有點受刺激。所以發(fā)了那些,你別當真。”
“嗯。”我點頭,“然后呢?”
“什么然后?”
“你回他什么了?”
她愣住了。
眼睛瞪得圓圓的,在昏暗的光線下,我能看清她瞳孔里我的倒影。很小,很模糊。
“我……我沒回。”她說,但尾音有點飄。
我沒接話。
就看著她。
看了大概十秒吧,她先扛不住了,移開視線。
“我就回了個表情。”聲音更低了,“就……禮貌一下。”
“什么表情?”
“笑臉。就那個黃色的笑臉。”
我點點頭,站起來。
腿有點麻,站不穩(wěn),晃了一下。她立刻伸手來扶,我又避開了。
“陳默!”她聲音帶了哭腔,“你到底要怎樣?我都解釋了!我就是回了個表情,這都不行嗎?你是不是太小氣了?”
我走到陽臺邊,背對著她。
夜風更涼了。
“林薇。”我說,“婚禮前一周,你說要單獨請朋友吃飯,那天晚上,你幾點回來的?”
身后突然沒聲音了。
連呼吸聲都輕了。
“十二點。”她自己接的話,聲音干巴巴的,“我跟你說過,跟閨蜜吃飯。”
“嗯。”我點頭,“那天你身上,有煙味。你不抽煙,你閨蜜也不抽。”
“餐廳有人抽煙……”
“還有古龍水的味道。”我轉(zhuǎn)過身,看著她,“你學長用的,是吧?今天迎賓的時候,我聞到了。同款。”
她臉色徹底白了。
嘴唇在抖,想說什么,但沒說出來。
“其實你不想結(jié),可以直說。”我走回客廳,在沙發(fā)前停下,“彩禮我家給了十八萬八,酒席錢我家出的,房子首付我家湊了大頭。但這些都不重要。錢能掙,能還。但今晚……”
我指了指臥室,又指了指沙發(fā)。
“新婚夜,你睡床,我睡沙發(fā)。你前男友發(fā)‘想你了’,你回個笑臉。”我頓了頓,笑了下,“林薇,我也是個人。”
她哭了。
眼淚掉得很快,一顆接一顆。沒出聲,就是默默流。
“對不起……”她哽咽著說,“我真的不知道他會那樣……我今天就是有點亂,我……”
“睡吧。”我打斷她,“明天再說。”
她還想說什么,但我已經(jīng)躺回沙發(fā)上了,側(cè)過身,背對著她。
站了一天,腰酸背痛。沙發(fā)確實硬,硌得骨頭疼。
我聽見她吸鼻子的聲音,聽見她慢慢走回臥室的腳步聲,聽見關(guān)門聲——很輕,咔嗒一聲。
然后整個房子徹底安靜了。
我睜著眼,盯著沙發(fā)靠背的紋理。米白色的布,上面有細小的格子紋路。數(shù)格子,橫著三十七個,豎著……數(shù)到一半,忘了。
手機在茶幾上震了一下。
我拿起來看,是我媽。
“兒子,睡了嗎?薇薇還好吧?今天累壞了吧?好好對人家,知道嗎?”
我盯著屏幕,看了很久。
然后回:“睡了。都好。媽你也早點睡。”
發(fā)送。
鎖屏。
客廳的落地燈一直亮著,我懶得起來關(guān)。光暈在墻上慢慢移動,隨著時間一點點偏斜。
不知道過了多久,大概天快亮了吧。
我坐起來,揉了揉發(fā)僵的脖子。
走到臥室門口,手放在門把上,停了幾秒。
最后還是沒擰。
轉(zhuǎn)身去了書房,打開電腦。醫(yī)院的工作郵箱里有幾封未讀郵件,都是科室的病例討論。我點開最上面一封,開始看。
專注起來,時間就過得快了。
再抬頭時,天已經(jīng)蒙蒙亮。淺灰色的光從窗簾縫里透進來,落在書桌上。
我合上電腦,站起來。
腰還是酸,但腦子清醒了。
去廚房燒水,泡了杯茶。端著茶杯回到客廳時,臥室門開了。
林薇站在門口,已經(jīng)換好了衣服。白色的針織衫,牛仔褲,頭發(fā)扎成了馬尾。眼睛有點腫,但化了淡妝,蓋住了。
她看著我,我也看著她。
“早。”她說。
“早。”我說。
“我做了早飯。”她指了指廚房,“煎蛋,牛奶。”
“謝謝。”
我走到餐桌邊坐下。她端來盤子,煎蛋有點焦,但形狀還行。牛奶是溫的。
我們面對面坐著,安靜地吃。
刀叉碰在盤子上,發(fā)出輕微的叮當聲。除此之外,只有咀嚼聲,吞咽聲。
吃到一半,我放下叉子。
“林薇。”
她抬頭,手里還握著牛奶杯。
“我們離婚吧。”我說。
杯子晃了一下,牛奶灑出來幾滴,在桌面上暈開一小片白。
她沒說話。
就盯著我,好像沒聽懂。
“房子你家出的錢多,歸你。彩禮不用退,算我的。”我語速很平,像在念病例報告,“酒席錢我家出的,也不用算了。手續(xù)今天就能辦,我請個假。”
她還是不說話。
眼睛慢慢紅了,但沒哭。就是紅著,死死盯著我。
“陳默……”終于開口,聲音啞得厲害,“就因為我昨晚沒讓你碰?”
“不是。”我搖頭。
“那是因為什么?因為學長?我都說了我跟他沒什么!”
“我相信你。”我說。
她愣住了。
“我相信你現(xiàn)在跟他沒什么。”我抽了張紙巾,擦掉桌上的牛奶漬,“但林薇,你心里有他。新婚夜想著前男友的女人,我要不起。”
“我沒有……”
“你有。”我打斷她,語氣還是很平靜,“你手機密碼是他生日,對吧?1120。我試過三次,鎖了。你錢包最里層有張照片,撕了一半,但還能看出是個男人的側(cè)臉。你喝醉了喊過他的名字,兩次。”
她張著嘴,一個字都說不出來。
臉色白得像紙。
“這些我都沒問過。”我繼續(xù)說,“因為我覺得,誰還沒個過去。但你得把過去收拾干凈,再跟我開始。顯然,你沒收拾干凈。”
我站起來,把盤子拿到水池邊。
水龍頭打開,水嘩嘩地流。我擠了點洗潔精,開始刷盤子。
她還在餐桌邊坐著,一動不動。
我從廚房出來時,她已經(jīng)站起來了,靠在墻邊,手指摳著墻紙的接縫。
“陳默……”她聲音在抖,“再給我一次機會。我保證,我把他刪了,再也不聯(lián)系。我們好好過,行嗎?”
我走到玄關(guān),開始換鞋。
“九點,民政局門口見。”我說,“帶上證件。”
“陳默!”
我拉開門,晨風灌進來,涼颼颼的。
回頭看了她最后一眼。
她還穿著那身白色的針織衫,站在客廳的光暈里,像個迷路的孩子。
“對了。”我說,“昨晚你手機又亮了一次。他問你,‘如果我現(xiàn)在帶你走,你走嗎?’”
我頓了頓。
“你沒回。”
門關(guān)上。
樓道里很安靜,只有我的腳步聲,一步一步,往下走。
手機在口袋里震起來。
我掏出來看,是科室主任。
“小陳,趕緊來醫(yī)院!有個罕見病病例,全院專家都束手無策,院長點名要你會診!”
我按下電梯按鈕。
“病例資料發(fā)我郵箱。”我說,“二十分鐘后到。”
第二章
電梯門關(guān)上的時候,我聽見屋里傳來玻璃碎裂的聲音。大概是牛奶杯,或者別的什么。我沒回頭。
醫(yī)院離得不遠,開車十分鐘。早高峰還沒開始,路上空蕩蕩的。紅燈的時候,我看了眼手機。林薇沒再打來,也沒發(fā)消息。微信置頂還是她的名字,備注是“老婆”,后面跟著個愛心。我點開,取消置頂,刪掉備注,改回“林薇”。想了想,又改成“林女士”。
做完這些,綠燈亮了。
醫(yī)院停車場已經(jīng)滿了,我在路邊找了個位置。剛熄火,手機又震。還是科室主任。
“到了沒?”
“樓下。”
“趕緊!七樓會議室!”
我鎖了車,快步往住院部走。白大褂在辦公室,得先去換。電梯口擠滿了人,我轉(zhuǎn)身走樓梯。七樓,爬上去的時候有點喘。推開會議室的門,里面坐滿了人。院長,副院長,各科室主任,還有幾個我不認識的面孔,大概是外院請來的專家。
“小陳來了!”科室主任站起來招手,“快,過來看片子。”
我走過去,接過遞來的CT片。對著光看,肺部影像,典型的毛玻璃樣改變,但分布很奇怪。
“病人什么情況?”我問。
“四十二歲女性,發(fā)熱咳嗽一周,抗生素無效。”呼吸科主任在旁邊說,“血象正常,炎癥指標也不高。但呼吸困難進行性加重,昨天上了無創(chuàng)呼吸機。”
“有沒有接觸史?職業(yè)暴露?”
“問了,家庭主婦,最近沒出過遠門。家里養(yǎng)了只貓。”
我盯著片子看了半分鐘。
“不是感染。”我說。
會議室安靜了一下。
“不是感染?”一個外院專家皺眉,“那是什么?腫瘤?但腫瘤不會進展這么快。”
“過敏性肺炎。”我把片子放回桌上,“但過敏原不是常見的霉菌或者粉塵。查過血清特異性IgG嗎?”
呼吸科主任愣了一下:“沒……這個一般不做。”
“做一下。”我轉(zhuǎn)向院長,“我懷疑是鳥禽類蛋白過敏。病人家里養(yǎng)貓,但貓糧里可能含有禽類成分。或者,她最近接觸過羽絨制品?新買的羽絨被?羽絨服?”
院長看向呼吸科主任。主任趕緊打電話。
會議室里開始低聲討論。我找了個空位坐下,看了眼手機。八點二十。民政局九點上班。
“小陳。”院長走過來,拍拍我肩膀,“思路很敏銳。等檢查結(jié)果出來,如果是這個方向,你牽頭治療。”
我點點頭:“好。”
手機在口袋里震了一下。我掏出來看,是林薇。
“我在民政局門口了。”
我回:“二十分鐘。”
發(fā)完這條,我站起來:“院長,我上午有點私事,請兩小時假。檢查結(jié)果出來發(fā)我郵箱,我路上看。”
院長愣了一下,但很快點頭:“行,去吧。路上注意安全。”
我走出會議室,下樓,開車。早高峰開始了,路上有點堵。等紅燈的時候,我打開郵箱,呼吸科主任已經(jīng)把初步檢查結(jié)果發(fā)過來了。血清特異性IgG果然升高,指向鳥禽類蛋白。我回了條語音:“停用所有羽絨制品,換純棉被褥。貓糧換成魚類配方。先給甲潑尼龍40mg靜滴,明天看情況調(diào)整。”
發(fā)完,抬頭看路。還有三個路口。
手機又震。這次是我媽。
“兒子,薇薇媽媽剛給我打電話,說你們吵架了?怎么回事啊?新婚第一天就吵架,多不吉利。你讓著點薇薇,人家是女孩子……”
我把手機調(diào)成靜音,扣在副駕駛座上。
民政局門口有棵老槐樹,這個季節(jié)葉子掉光了,光禿禿的枝椏伸向灰白色的天空。林薇就站在樹下,穿著早上那身白色針織衫,外面套了件米色風衣。風吹過來,把她的頭發(fā)吹亂了,她也沒抬手整理,就呆呆地站著,看著馬路方向。
我把車停好,走過去。
她看見我,嘴唇動了動,沒發(fā)出聲音。眼睛還是腫的,妝有點花。
“證件帶了嗎?”我問。
她從包里拿出戶口本,結(jié)婚證,身份證。我也拿出我的。兩人并排往大廳走,誰也沒說話。
離婚窗口沒什么人,前面就一對中年夫妻,正在吵財產(chǎn)分割。工作人員是個四十多歲的女人,戴著眼鏡,抬頭看我們一眼:“結(jié)婚證。”
我們把紅本本遞過去。
她翻開,看了看照片,又抬頭看看我們倆。
“昨天剛領(lǐng)的證?”她問。
“嗯。”我說。
“今天就來離?”她推了推眼鏡,“想清楚了?”
“想清楚了。”我說。
林薇沒說話,手指緊緊攥著包帶。
工作人員嘆了口氣,拿出一疊表格:“填吧。財產(chǎn)分割協(xié)議寫清楚,孩子撫養(yǎng)權(quán)……哦,沒孩子。那簡單。”
我們坐在旁邊的長椅上填表。鋼筆是公用的,筆尖有點分叉,寫出來的字毛毛糙糙的。財產(chǎn)那欄,我寫:房子歸女方,彩禮不退還,酒席費用由男方承擔。寫完,簽上名字。
林薇盯著那張紙,看了很久。
“陳默。”她聲音很輕,“房子我不要。你家也出了錢的。”
“不用。”我說,“寫好的不用改。”
“那……彩禮我退給你。”
“說了不用。”
她咬住嘴唇,又開始那個小動作。筆尖在紙上懸著,遲遲落不下去。
窗口那邊,工作人員催了一句:“快點啊,后面還有人等著呢。”
林薇深吸一口氣,簽了名字。字跡有點抖,但還算工整。
交表,交證件,工作人員在電腦上操作。打印機嗡嗡響著,吐出兩張離婚證。暗紅色的封皮,和結(jié)婚證很像,只是字不一樣。
“好了。”工作人員把證遞出來,“從今天起,你們解除婚姻關(guān)系。財產(chǎn)分割按協(xié)議執(zhí)行,有爭議可以走法律程序。下一個!”
我拿起我那本,翻開看了一眼。照片還是昨天拍的那張,她靠在我肩上笑,我表情有點僵。現(xiàn)在看,那笑也挺假的。
走出大廳,陽光有點刺眼。我瞇了瞇眼,把離婚證塞進外套內(nèi)袋。
林薇跟在我身后,腳步很慢。
走到槐樹下,我停下,轉(zhuǎn)身看她。
“車鑰匙。”我說,“房子鑰匙我晚點快遞給你。我的東西不多,今天下班去拿。”
她點點頭,從包里掏出一串鑰匙,取下兩把,遞給我。手在抖。
我接過,轉(zhuǎn)身要走。
“陳默。”她突然叫住我。
我回頭。
她站在樹下,風吹起她的頭發(fā)和風衣下擺。眼睛紅紅的,但沒哭。
“以后……”她聲音哽了一下,“我還能回家嗎?”
我看著她,看了大概五秒鐘。
然后平靜地說:“算了,怕你情人來鬧。”
她瞬間愣住。
臉上的血色一下子褪得干干凈凈,嘴唇張著,像條離水的魚。眼睛瞪得很大,里面全是震驚,還有……恐慌。
“你……你說什么?”她聲音發(fā)顫。
“你學長。”我語氣還是很平,“昨晚他發(fā)那句‘如果我現(xiàn)在帶你走,你走嗎’,你沒回。但今天早上七點二十,你手機收到一條消息,我出門前看到的。他問你,‘昨晚為什么沒回?生氣了?’”
我頓了頓。
“發(fā)送時間,凌晨兩點十五分。也就是說,我睡著之后,你們還在聊。”
林薇整個人僵在那里,一動不動。風吹過來,她打了個寒顫。
“我沒……”她想辯解,但聲音卡在喉嚨里。
“林薇。”我打斷她,“離婚證已經(jīng)領(lǐng)了。現(xiàn)在再說這些,沒意思。”
她閉上嘴,眼淚終于掉下來。一顆一顆,砸在風衣前襟上,暈開深色的圓點。
我轉(zhuǎn)身往車那邊走。
“陳默!”她在身后喊,帶著哭腔,“我不是故意的……我真的沒想傷害你……我就是……就是忘不掉……”
我沒回頭,拉開車門坐進去。
系安全帶的時候,手機震了。是醫(yī)院打來的。
“陳醫(yī)生,病人情況有變化!血氧掉到85%了!”
“上高流量氧療,甲潑尼龍加量到80mg。我十分鐘后到。”
掛掉電話,發(fā)動車子。后視鏡里,林薇還站在那棵槐樹下,越來越小,最后變成一個模糊的白點。
開到路口等紅燈,我看了眼副駕駛座上的手機。屏幕亮著,微信有新消息提示。
點開,是林薇。
“對不起。”
只有三個字。
我盯著看了兩秒,然后鎖屏,把手機扔回副駕駛座。
綠燈亮了。
車子匯入車流,朝著醫(yī)院方向開去。陽光透過擋風玻璃照進來,落在方向盤上,暖洋洋的。我忽然覺得,胸口那塊壓了一整夜的東西,好像松了一點。
雖然只有一點。
但夠了。
第三章
趕到醫(yī)院時,七樓已經(jīng)亂成一團。護士推著搶救車在走廊里跑,監(jiān)護儀的警報聲此起彼伏。我沖進病房,呼吸科主任正對著對講機喊:“血氧還在掉!準備插管!”
病人躺在床上,臉色發(fā)紺,胸廓劇烈起伏。高流量氧療面罩扣在臉上,霧氣一片模糊。
“甲潑尼龍給了嗎?”我邊戴手套邊問。
“給了80mg,半小時前。”住院醫(yī)聲音發(fā)緊,“沒反應(yīng)。”
我走到床邊,掀開被子。病人身上蓋著嶄新的羽絨被,淺粉色,繡著碎花。
“這被子哪來的?”我轉(zhuǎn)頭問家屬。
一個中年男人站在墻角,手足無措:“昨天剛買的……她說冷,我就……”
“撤掉!”我一把扯下被子,“所有羽絨制品,全部拿走!枕頭也是!”
護士趕緊換棉被。我俯身聽診,雙肺滿布濕啰音,像燒開的水壺。
“上甲潑尼龍120mg沖擊,加用環(huán)磷酰胺。”我快速下醫(yī)囑,“查血氣,準備血漿置換。”
“血漿置換?”呼吸科主任愣了一下,“這么重?”
“急性重癥過敏性肺炎,IgG介導的免疫復(fù)合物沉積。”我盯著監(jiān)護儀上跳動的數(shù)字,“再不把抗體清出去,肺泡就廢了。”
病房里安靜了幾秒,只有監(jiān)護儀的滴答聲。
“按陳醫(yī)生說的做。”院長不知什么時候站在門口,聲音沉穩(wěn)。
搶救有條不紊地展開。血漿置換機推來,管路連接,暗紅色的血液從病人體內(nèi)引出,經(jīng)過分離,再輸回去。我站在床邊,盯著監(jiān)護儀。血氧飽和度從85%慢慢爬到88%,90%,92%……
兩個小時后,穩(wěn)定在95%。
病人呼吸平緩下來,臉色恢復(fù)了些許紅潤。家屬握著她的手,眼淚直掉。
“陳醫(yī)生,謝謝……”男人站起來,朝我鞠躬,“謝謝您救了我老婆……”
我擺擺手:“明天繼續(xù)血漿置換,激素慢慢減量。記住,以后家里不能有任何羽絨制品,貓糧換魚類配方。”
走出病房,院長跟上來。
“小陳,來我辦公室一趟。”
我跟在他身后,腦子里還在復(fù)盤剛才的搶救流程。有沒有遺漏?激素劑量夠不夠?要不要加用免疫抑制劑?
院長辦公室在頂樓,落地窗,視野開闊。他示意我坐下,自己走到辦公桌后,從抽屜里拿出一個文件夾。
“看看這個。”
我接過,翻開。是一份病歷摘要,患者姓名被涂黑了,但診斷欄寫著:特發(fā)性肺纖維化,晚期。
“這是……”我抬頭。
“我的一位老朋友。”院長坐下,雙手交叉放在桌上,“國內(nèi)外的專家都看過了,都說最多三個月。但我不信。”
我繼續(xù)翻看。CT片復(fù)印件,雙肺已經(jīng)成了蜂窩狀,典型的終末期改變。肺功能報告,F(xiàn)EV1只有預(yù)計值的18%。血氧分壓56mmHg。
“院長,這個情況……”我合上文件夾,“確實很棘手。”
“我知道棘手。”他看著我,眼神里有種說不清的東西,“但今天早上,我看到你怎么處理那個過敏性肺炎的病例。思路清晰,果斷,敢用重藥。我想讓你試試。”
我沉默了幾秒。
“患者本人知道嗎?”
“知道。他說,死馬當活馬醫(yī)。”院長苦笑,“原話。”
“我需要完整的病歷資料,包括所有既往治療記錄。”我把文件夾放回桌上,“還有,我要見患者本人。”
院長點點頭:“病歷已經(jīng)準備好了,在樓下病案室。患者……他身份比較特殊,見面需要安排。”
“多特殊?”
院長沒直接回答,而是站起來,走到窗邊。樓下,救護車閃著藍光駛?cè)爰痹\通道。
“小陳。”他背對著我,“如果這個病例你能拿出方案,哪怕只是延長半年壽命,你在呼吸界的地位就穩(wěn)了。明年的學科帶頭人評選,我會全力推薦你。”
我愣了一下。
學科帶頭人。三十歲,副主任醫(yī)師,如果真能拿下這個頭銜,就是全院最年輕的。
“院長,我……”
“別急著答應(yīng)。”他轉(zhuǎn)過身,“這個病例風險很大。治好了,你是英雄。治不好……”他頓了頓,“患者家屬不是普通人,可能會有些麻煩。”
“醫(yī)療糾紛?”
“比那個復(fù)雜。”院長走回桌前,手指敲了敲文件夾,“所以你要想清楚。接,還是不接。”
辦公室安靜下來。我能聽見自己的呼吸聲,還有墻上掛鐘的秒針走動聲。
手機在口袋里震了一下。
我掏出來看,是林薇。
“你的東西我收拾好了,放在客廳。鑰匙放在鞋柜上。我……我今晚不住那里。”
我盯著屏幕,看了三秒。
然后按滅屏幕,抬起頭。
“我接。”
院長臉上露出笑容,但很快又收斂了:“好。病歷資料你拿去,三天后,我?guī)闳ヒ娀颊摺!?/p>
我拿起文件夾,起身告辭。
走到門口時,院長又叫住我。
“小陳。”
我回頭。
“今天早上的事,我聽說了。”他語氣溫和了些,“婚姻這種事,看開點。男人嘛,事業(yè)為重。”
我點點頭,沒說話。
走出行政樓,天已經(jīng)暗了。晚風吹過來,帶著初冬的涼意。我抱著文件夾,往停車場走。
手機又震。
這次是我媽。
“兒子,你到底怎么回事?!薇薇媽媽剛才打電話,哭得不行,說你們離婚了?!真的假的?!”
我停下腳步,靠在車邊。
“真的。”
電話那頭沉默了很久,久到我以為信號斷了。
“媽?”我試探著叫了一聲。
“為什么?”我媽的聲音在抖,“昨天才結(jié)婚,今天怎么就……是不是你做了什么對不起人家的事?”
“不是。”
“那是為什么?你說啊!”
我仰頭,看著住院部樓層的燈光。七樓,我剛剛救活了一個人。可自己的婚姻,卻救不回來。
“媽,她心里有別人。”我說得很簡單,“新婚夜,還在跟前男友發(fā)消息。”
我媽不說話了。
過了好一會兒,她才開口,聲音啞了:“那你……你難過嗎?”
我拉開車門,坐進去。文件夾放在副駕駛座上,厚厚的,像塊磚。
“還行。”我說,“就是有點累。”
“兒子……”
“媽,我還有個危重病人要處理,先不說了。晚點打給你。”
掛掉電話,我發(fā)動車子。
沒回那個婚房,直接開回了醫(yī)院附近的老小區(qū)。我自己的房子,六十平,一室一廳,離婚前一直租著,沒退。好在租客上個月剛搬走,還沒來得及找新的。
開門,屋里一股灰塵味。家具都用白布蓋著,地上有搬家公司留下的紙箱。
我掀開沙發(fā)上的布,坐下。打開文件夾,開始看那份特發(fā)性肺纖維化的病歷。
患者,男性,五十七歲。病史三年,進行性加重。用過吡非尼酮,尼達尼布,效果都不好。三個月前開始需要長期氧療。最近一周,輕微活動就喘不上氣。
CT片一頁頁翻過去,肺部的正常結(jié)構(gòu)逐漸被纖維組織取代,像一塊干涸龜裂的土地。
我打開筆記本電腦,開始查文獻。最新的抗纖維化藥物,干細胞治療,肺移植……
一直查到凌晨一點。
眼睛發(fā)酸,我起身去廚房燒水。冰箱是空的,只有半包過期的速溶咖啡。我沖了一杯,端著回到客廳。
手機屏幕亮著,微信有十幾條未讀消息。
林薇的,我媽的,科室群的。
我點開林薇的最后一條,是晚上十一點發(fā)的。
“陳默,我知道你現(xiàn)在不想理我。但我還是想說,對不起。真的對不起。學長那邊,我已經(jīng)拉黑了,所有聯(lián)系方式都刪了。我知道這改變不了什么,但……但我真的知道錯了。”
我盯著那幾行字,看了很久。
然后退出對話框,點開科室群。里面在討論明天的手術(shù)排班,還有幾個疑難病例會診。
我回了一句:“明天上午的會診我參加。”
放下手機,我繼續(xù)看文獻。
窗外的夜色濃得像墨,偶爾有車燈劃過。這個小區(qū)老了,隔音不好,能聽見隔壁夫妻吵架的聲音,還有孩子的哭聲。
我忽然想起昨晚,那個貼著喜字的新房。安靜得可怕。
現(xiàn)在這里吵,但至少真實。
凌晨三點,我合上電腦。
躺到床上,床單有股樟腦丸的味道。我睜著眼,看著天花板上的裂紋。
手機在枕邊震了一下。
我拿起來看,是陌生號碼。
“陳醫(yī)生,我是今天那個過敏性肺炎患者的丈夫。我老婆醒了,她說想當面謝謝您。您明天方便嗎?”
我回:“明天下午查房時見。”
發(fā)送。
鎖屏。
黑暗里,我閉上眼睛。
胸口那塊東西,好像又松了一點。
雖然只有一點。
但真的夠了。
第四章
第二天早上六點,鬧鐘響的時候,我正夢見自己在爬一座山。山很陡,怎么爬都爬不到頂。醒來時,后背全是汗。
冷水沖了個澡,腦子清醒了。換上白大褂,對著鏡子系扣子。鏡子里的人眼下有淡淡的青黑,但眼神還算清明。挺好。
七點整到科室,交班已經(jīng)開始了。夜班醫(yī)生匯報了幾個危重病人的情況,輪到我的時候,主任特意提了昨天那個過敏性肺炎的患者。
“陳醫(yī)生處理的病例,目前血氧穩(wěn)定在96%,激素已經(jīng)減量。家屬非常感激。”
我點點頭,沒多說。
交班結(jié)束,開始查房。走到那個女患者的病房門口,她丈夫立刻站起來,搓著手,臉上堆滿笑。
“陳醫(yī)生!您來了!”
病人已經(jīng)能坐起來了,臉色雖然還有點蒼白,但呼吸平穩(wěn)。看見我,她掙扎著想下床。
“別動。”我按住她肩膀,“感覺怎么樣?”
“好多了……謝謝您,陳醫(yī)生。”她聲音還有點啞,但眼睛里有了神采,“昨天我以為自己要死了……”
“現(xiàn)在沒事了。”我檢查了她的監(jiān)護數(shù)據(jù),調(diào)整了今天的用藥,“記住,以后家里所有羽絨的東西都不能碰。貓糧也換了嗎?”
“換了換了!”她丈夫趕緊說,“昨晚就換了,被子枕頭全扔了,買的新的,純棉的!”
我點點頭,在病歷上簽字。轉(zhuǎn)身要走時,她丈夫追出來,手里拿著個紅包,厚厚的。
“陳醫(yī)生,一點心意……”
“醫(yī)院規(guī)定,不能收。”我推開他的手,“好好照顧你愛人,就是最好的感謝。”
他眼眶有點紅,一個勁兒點頭。
查完房,已經(jīng)九點半。我回到辦公室,打開電腦,繼續(xù)研究那個特發(fā)性肺纖維化的病例。文獻翻了一頁又一頁,治療方案列了七八個,但每個都有局限。肺移植是最后的希望,但供體稀缺,排隊要等至少一年。患者的情況,等不了那么久。
手機震了一下。
是院長秘書發(fā)來的消息:“陳醫(yī)生,院長請您現(xiàn)在來行政樓一趟,患者家屬到了,想先跟您見一面。”
我合上電腦,起身往外走。
行政樓在住院部對面,要穿過一條長長的空中走廊。玻璃幕墻外是灰蒙蒙的天,預(yù)報說今天有雨。
走到走廊中間時,我聽見身后有腳步聲,很快,高跟鞋敲擊地面的聲音,嗒嗒嗒的。
沒回頭,繼續(xù)往前走。
腳步聲越來越近,然后突然停住了。
“陳默?”
聲音很熟悉,帶著點遲疑,還有……震驚。
我停下腳步,轉(zhuǎn)過身。
林薇站在離我三米遠的地方,手里拎著一個果籃,還有一束花。她今天穿了件淺灰色的羊絨大衣,里面是米白色的連衣裙,頭發(fā)挽了起來,化了精致的妝。但眼睛還是有點腫,粉底蓋不住。
她看著我,又看看我身上的白大褂,嘴巴微微張著,像是不敢相信。
“你……你是醫(yī)生?”她聲音發(fā)緊。
“嗯。”我點點頭。
“在這家醫(yī)院?”
“嗯。”
她臉色變了變,手指攥緊了果籃的提手。塑料紙發(fā)出窸窸窣窣的聲音。
“你從來沒說過……”她聲音低下去,“你只說你在醫(yī)院工作,我以為……以為是行政,或者后勤……”
我沒接話。
走廊里很安靜,能聽見遠處病房傳來的呼叫鈴聲音。
“你來探病?”我問。
她愣了一下,然后點點頭:“我……我爸的朋友住院了,肺癌,在胸外科。我過來看看。”
“嗯。”我看了眼手表,“我還有事,先走了。”
轉(zhuǎn)身要走,她又叫住我。
“陳默!”
我回頭。
她咬著嘴唇,那個小動作又來了。眼睛里有種復(fù)雜的情緒,驚訝,尷尬,還有……一點說不清的東西。
“你……”她深吸一口氣,“你是哪個科的?”
“呼吸科。”
“主治醫(yī)生?”
“副主任醫(yī)師。”
她眼睛睜大了些。我知道她在想什么——三十歲,副主任醫(yī)師,在這家三甲醫(yī)院,不算年輕,但也絕對不算慢。她爸是開公司的,認識不少醫(yī)生,應(yīng)該懂這個分量。
“昨天……”她聲音更低了,“昨天那個危重病人,是你救的?”
“分內(nèi)工作。”
她又不說話了,就站在那里,看著我。手里的果籃和花束顯得有點突兀,有點笨拙。
“林薇。”我開口,“離婚證已經(jīng)領(lǐng)了。我的工作,我的職稱,都跟你沒關(guān)系了。”
她臉色白了一下。
“我不是那個意思……”她急急地說,“我就是……就是沒想到……”
“沒想到我比你想象的厲害一點?”我語氣很平,“正常。相親的時候,我說我在醫(yī)院工作,你爸還問過我,是不是有編制。我說有,他就沒再多問。你們家看重的,是我家湊得起首付,是我工作穩(wěn)定,是我看起來老實,好拿捏。至于我具體做什么,做得好不好,不重要。”
“陳默!”她聲音帶了哭腔,“你別這么說……我爸他……”
“我說的是事實。”我打斷她,“不過現(xiàn)在說這些沒意義了。你去看病人吧,我也有事。”
這次我沒再停留,轉(zhuǎn)身往前走。
高跟鞋的聲音又在身后響起,這次更快,更急。她追上來,跟我并排走。
“陳默,我們能不能談?wù)劊俊彼曇魤旱煤艿停瑤е鴳┣螅熬褪昼姡唬宸昼娨残小W蛱煳姨珌y了,很多話沒說清楚……”
“該說的都說清楚了。”我沒看她,繼續(xù)往前走,“你心里有別人,我要不起。就這么簡單。”
“可我已經(jīng)把他拉黑了!所有聯(lián)系方式都刪了!”她急急地說,“我真的知道錯了,陳默,你再給我一次機會,我們重新開始,好不好?我保證,我以后心里只有你,我只對你好……”
我停下腳步。
她也停下,仰頭看著我,眼睛里全是期盼,還有慌亂。
“林薇。”我說,“你刪他,是因為真的想斷,還是因為被我發(fā)現(xiàn)了,不得不斷?”
她愣住了。
嘴唇動了動,沒發(fā)出聲音。
“如果是前者,你早該刪了,不會等到新婚夜還在回他消息。”我看著她,語氣平靜得像在陳述病例,“如果是后者,那現(xiàn)在刪了,以后還會加回來。或者換個小號,或者用別的聯(lián)系方式。心里沒斷,形式上的刪除沒意義。”
她眼睛里的光一點點暗下去。
“你就……這么不相信我?”她聲音發(fā)抖。
“我相信過。”我說,“婚禮前一周,你說跟閨蜜吃飯,身上帶著他的香水味回來,我相信你了。新婚夜,他發(fā)‘想你了’,你說只是普通朋友,我也信了。但信一次是單純,信兩次是傻。林薇,我不傻。”
她眼淚掉下來,一顆一顆,砸在大衣前襟上。
走廊那頭傳來腳步聲,還有說話聲。幾個醫(yī)生護士朝這邊走來。
我側(cè)身讓開,對林薇說:“你爸的朋友在胸外科,往那邊走。呼吸科在另一邊,我們不同路。”
說完,我轉(zhuǎn)身朝行政樓方向走去。
這次她沒再追上來。
我能感覺到她的目光一直釘在我背上,直到我拐進樓梯間,才消失。
行政樓三樓,小會議室。推門進去時,里面已經(jīng)坐了兩個人。
院長坐在主位,旁邊是個中年男人,五十歲上下,穿著深灰色的西裝,沒打領(lǐng)帶。頭發(fā)梳得一絲不茍,手腕上戴著一塊我認不出牌子的表,但看起來不便宜。
“小陳,來了。”院長站起來,“介紹一下,這位是張銘先生,患者的兒子。”
張銘也站起來,伸出手。我握了握,他的手很干燥,有力。
“陳醫(yī)生,久仰。”他聲音沉穩(wěn),帶著點上位者的腔調(diào),“院長極力推薦你,說你是院里最有潛力的呼吸科專家。”
“院長過獎了。”我拉開椅子坐下,“患者的病歷我已經(jīng)看過了,情況確實很棘手。”
張銘點點頭,從公文包里拿出一份更厚的文件,推到我面前。
“這是我父親近三年所有的檢查記錄,包括在國外做的三次專家會診意見。”他看著我,眼神銳利,“陳醫(yī)生,坦白說,國內(nèi)外的專家我們都找遍了,結(jié)論都一樣——晚期,不可逆,最多三個月。”
我翻開文件,快速瀏覽。國外的會診意見很詳細,建議姑息治療,提高生活質(zhì)量,等待肺移植機會。
“您父親現(xiàn)在在哪里?”我問。
“在家。”張銘說,“他不喜歡醫(yī)院,我們請了私人護士和醫(yī)生,24小時監(jiān)護。但最近一周,情況惡化得很快,昨天已經(jīng)離不開氧氣了。”
“我需要見他本人。”我說,“當面評估。”
張銘和院長對視一眼。
“可以。”張銘點頭,“今天下午三點,我派車來接你。地址我稍后發(fā)給你。”
“好。”
會議室里安靜了幾秒。張銘端起茶杯,抿了一口,然后放下,手指在桌面上輕輕敲了敲。
“陳醫(yī)生,我父親的身份,院長應(yīng)該跟你提過一些。”他看著我,“他退休前在省里任職,雖然退了,但還有很多老部下,老朋友。他的病情,牽動不少人的心。”
我點點頭,沒說話。
“所以,這個病例,治好了,你是功臣。”張銘頓了頓,語氣沉了些,“治不好……我希望至少不要讓他走得太痛苦。你明白我的意思嗎?”
“明白。”我說,“我會盡我所能。”
“不是盡力。”張銘身體前傾,目光直視我,“是必須拿出方案。錢不是問題,藥不是問題,人脈也不是問題。我需要的是一個敢想敢做的醫(yī)生,一個不按常理出牌的醫(yī)生。院長說,你昨天用血漿置換救了一個過敏性肺炎的病人,那種方法很多老專家都不敢用。我要的就是這種魄力。”
我沉默了幾秒。
“張先生,醫(yī)學有局限。”我說得很坦誠,“您父親的肺部纖維化已經(jīng)到終末期,我能做的,只能是延緩進展,改善癥狀,爭取等肺移植的機會。但根治……目前全世界都沒有辦法。”
張銘盯著我,看了很久。
然后,他忽然笑了。不是開心的笑,是那種帶著疲憊和無奈的笑。
“陳醫(yī)生,你至少說實話。”他靠回椅背,“之前那些專家,要么拍胸脯保證能治好,要么直接勸我們放棄。你是第一個把話說得這么明白的。”
他站起來,整理了一下西裝下擺。
“下午三點,車會在醫(yī)院門口等你。”他伸出手,“希望你能給我父親帶來一點希望,哪怕只是一點。”
我再次和他握手。
“我會的。”
張銘離開后,院長拍了拍我的肩膀。
“壓力很大吧?”
“還好。”我說,“病例本身就有難度,家屬的態(tài)度反而讓我更清楚該怎么做。”
“張銘這個人,說話直接,但人不壞。”院長嘆了口氣,“他父親對他很重要。老爺子一輩子要強,病了也不肯讓人看見狼狽的樣子。你下午去,多擔待。”
“明白。”
走出行政樓,已經(jīng)中午了。我回科室食堂吃了飯,簡單休息了一會兒,繼續(xù)看張銘給的那份文件。國外的治療方案很全面,但確實沒有突破性的進展。
兩點五十,我走到醫(yī)院門口。
一輛黑色的轎車已經(jīng)等在那里,司機是個四十歲左右的男人,看見我,下車拉開后門。
“陳醫(yī)生,請。”
車子駛出市區(qū),往城郊開去。半小時后,進入一個別墅區(qū)。環(huán)境很安靜,綠化很好,一棟棟獨棟別墅掩映在樹木之間。
車子在其中一棟前停下。鐵門自動打開,里面是個小院子,種著些花草,打理得很整齊。
張銘已經(jīng)在門口等著了。
“陳醫(yī)生,請進。”
別墅內(nèi)部裝修得很雅致,中式風格,紅木家具,墻上掛著字畫。空氣里有淡淡的消毒水味道,還有中藥味。
“父親在二樓。”張銘引著我上樓,“他今天精神還不錯,聽說你要來,特意讓護士幫他換了衣服。”
二樓臥室很大,朝南,陽光充足。床上靠坐著一個老人,頭發(fā)花白,瘦,但背挺得很直。鼻子里插著氧氣管,旁邊立著氧氣瓶。但眼睛很亮,看人的時候有種審視的味道。
“爸,這位就是陳醫(yī)生。”張銘介紹。
老人點點頭,朝我伸出手。
“陳醫(yī)生,麻煩你跑一趟。”
我握了握他的手,手心很涼,但有力。
“張老先生,您好。”我在床邊的椅子上坐下,“我先給您做個簡單的檢查,可以嗎?”
“可以。”
聽診,問診,查看最近的監(jiān)護數(shù)據(jù)。情況和病歷上描述的一致,甚至更差一些。安靜狀態(tài)下血氧只有91%,稍微動一下就會掉到85%以下。
檢查完,我收起聽診器。
“張老先生,您的情況我已經(jīng)了解了。”我說得很直接,“肺纖維化晚期,目前沒有特效藥。但我有個方案,想試試。”
老人眼睛亮了一下。
“你說。”
“聯(lián)合治療。”我說,“吡非尼酮和尼達尼布您都用過,效果不好。我建議加用低劑量環(huán)磷酰胺,抑制免疫反應(yīng),同時配合高壓氧治療,改善組織缺氧。另外,最新的臨床試驗顯示,某些中藥提取物對延緩纖維化有一定作用,我可以聯(lián)系這方面的專家,制定一個中西醫(yī)結(jié)合方案。”
老人沒說話,就看著我。
張銘在旁邊開口:“陳醫(yī)生,這些方法……其他專家也提過,但都說效果有限。”
“是有限。”我點頭,“但有限不等于沒用。醫(yī)學上,有時候1%的希望,也要爭取。而且,我的方案重點不在單一藥物,而在聯(lián)合和時機。環(huán)磷酰胺的劑量需要精確計算,高壓氧的頻率和壓力需要根據(jù)血氧變化調(diào)整,中藥的配伍更需要因人而異。這是一個動態(tài)調(diào)整的過程,需要密切監(jiān)測,隨時更改。”
老人忽然笑了。
“小伙子,你說話不繞彎子。”他說,“之前那些專家,要么把我當傻子哄,要么把我當死人看。你是第一個把我當活人治的。”
他看向張銘:“就按陳醫(yī)生說的辦。”
張銘點頭:“好。”
“不過,”老人又看向我,“陳醫(yī)生,我有個條件。”
“您說。”
“治療過程中,所有決策你直接跟我溝通,不用經(jīng)過我兒子。”他語氣平靜,但帶著不容置疑的味道,“我自己的命,我自己做主。”
我看向張銘。他臉上閃過一絲無奈,但很快點頭。
“聽我爸的。”
“好。”我說,“那我今天回去就制定詳細方案,明天開始治療。”
老人點點頭,閉上眼睛,像是累了。
我和張銘退出臥室,下樓。
走到門口時,張銘忽然說:“陳醫(yī)生,我父親很久沒對醫(yī)生這么信任過了。”
“我會對得起這份信任。”
“我相信。”他頓了頓,“另外,有件事想問你。”
“您說。”
“你結(jié)婚了嗎?”
我愣了一下。
“昨天剛離。”
張銘顯然沒想到這個答案,表情僵了一下,然后點點頭:“抱歉。”
“沒事。”
他看著我,眼神里多了點別的東西。
“我父親這個病,需要醫(yī)生投入大量精力。”他說,“如果你個人生活上有困難,或者需要什么支持,可以跟我說。醫(yī)院那邊,我也會跟院長打招呼,盡量不安排你其他重擔。”
“謝謝。”我說,“我會安排好。”