北京
本文轉自：人民網-安徽頻道
今年以來，六安市裕安區聚焦“規范、便捷、公平”目標，以“互聯網+醫保”為抓手，全面深化門診慢特病線上申報通道，通過流程再造、服務創新、監管強化，構建起全鏈條慢病管理體系，切實提升參保群眾獲得感。
流程再造提效率，打造便捷服務窗口。全面推進門診慢特病申請向互聯網端和移動終端延伸，實現“網上辦”“掌上辦”。參保患者通過線上平臺拍照上傳相關病例材料，后臺經辦人員實時推送給專家審批，極大簡化了申報流程，將門診慢特病申報、審核全流程辦理時限縮短至10個工作日內。目前，全區慢性病網上申報服務已惠及2.3萬余人次，受到群眾廣泛好評。
嚴把評審監督關，守好基金安全線。建立“系統隨機派單+專家獨立評審+結果雙重校驗”工作機制，申報材料由系統自動分配至評審專家，避免人為干預，確保鑒定工作公平公正。2026年一季度專項抽查顯示，95%以上的醫療機構評審流程規范。同時，強化數據監測分析，在全區網上申請慢特病認定中，高血壓、糖尿病等常規病種占比超70%，為政策精準調整提供依據。
聚焦群眾需求點，精準服務解難題。對醫保窗口工作人員和基層醫保服務站（所）醫保專員開展針對性業務培訓，確保人人懂政策、會操作。針對慢性病患者推出“雙線”宣傳和適老服務，線上發布政策圖解，線下在窗口設置宣傳欄，組織志愿者深入社區宣傳解讀相關政策，為60歲以上老人提供“一對一”幫辦代辦服務，確保門診慢特病普惠政策“不落一人”。
從“窗口排隊”到“指尖輕點”，每一次流程的簡化都承載著醫保服務的溫度。裕安區持續以群眾期盼為“信號”，把“問題清單”變為“服務清單”，讓慢性病管理真正成為守護群眾健康的“暖心港”，讓醫保服務在為民辦實事中不斷升溫、不斷出彩。（董欣 劉向文）
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