全國(guó)人大代表張海鷗：重構(gòu)婚檢制度 設(shè)“檢查強(qiáng)制、結(jié)果保密、結(jié)婚必告”新型體系

“在健康中國(guó)戰(zhàn)略與人口高質(zhì)量發(fā)展的背景下，恢復(fù)并優(yōu)化婚前醫(yī)學(xué)檢查制度，構(gòu)建‘檢查強(qiáng)制、結(jié)果保密、結(jié)婚必告、財(cái)政兜底’的新型強(qiáng)制婚檢體系。”在今年全國(guó)兩會(huì)上，全國(guó)人大代表、北京白塔寺藥店連鎖有限公司總藥劑師張海鷗在接受中國(guó)城市報(bào)記者采訪時(shí)呼吁。

全國(guó)人大代表、北京白塔寺藥店連鎖有限公司總藥劑師張海鷗。受訪者供圖

張海鷗說，婚前醫(yī)學(xué)檢查是筑牢優(yōu)生優(yōu)育防線、防控傳染病婚內(nèi)傳播的關(guān)鍵公共衛(wèi)生手段。但自2003年婚檢由強(qiáng)制改為自愿后，全國(guó)婚檢率大幅下滑，導(dǎo)致新生兒出生缺陷率上升、重大傳染病婚內(nèi)傳播時(shí)有發(fā)生、因隱瞞疾病引發(fā)的婚姻糾紛逐年增多?，F(xiàn)行自愿婚檢模式已難以適配社會(huì)發(fā)展需求，亟須通過國(guó)家層面立法重構(gòu)。

張海鷗在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)行制度存在四方面不足：一是遺傳病篩查能力不足，優(yōu)生優(yōu)育防線薄弱；二是傳染病告知存在法律壁壘，艾滋病、梅毒等重大疾病結(jié)果僅能告知本人，配偶知情權(quán)難以保障；三是民法典關(guān)于重大疾病告知義務(wù)的條款落地難，受害方舉證困難；四是婚檢項(xiàng)目與常規(guī)體檢重復(fù)，針對(duì)性不足。

“社會(huì)共識(shí)已經(jīng)形成。”張海鷗表示，司法實(shí)踐中，因婚前隱瞞疾病引發(fā)的糾紛持續(xù)上升，法院亟須婚檢結(jié)果作為法定證據(jù)。

為此，她提出四項(xiàng)核心建議：

一是構(gòu)建新型制度框架。將婚檢作為婚姻登記法定前置程序，當(dāng)事人須持定點(diǎn)機(jī)構(gòu)出具的《婚前醫(yī)學(xué)檢查證明》辦理登記。證明僅載明“已完成婚檢”，原始報(bào)告密封后交本人，嚴(yán)格保護(hù)隱私。登記時(shí)雙方須簽署《婚檢結(jié)果知情承諾書》，確認(rèn)已相互告知健康狀況，將該文件納入婚姻檔案，作為司法裁判依據(jù)。

二是科學(xué)設(shè)置檢查項(xiàng)目。實(shí)行“基礎(chǔ)必查+補(bǔ)充自選”模式?；A(chǔ)項(xiàng)目涵蓋艾滋病、梅毒、乙肝等傳染病及遺傳病篩查，由財(cái)政全額兜底；補(bǔ)充項(xiàng)目如基因檢測(cè)等，通過醫(yī)保和商業(yè)保險(xiǎn)分擔(dān)費(fèi)用，滿足個(gè)性化需求。

三是強(qiáng)化法律保障與協(xié)同機(jī)制。建議最高人民法院出臺(tái)司法解釋，明確民法典中“重大疾病”的具體范圍。建立婚檢機(jī)構(gòu)對(duì)患者的法定告知義務(wù)，若發(fā)現(xiàn)重大疾病，須出具《婚前健康告知提示書》并留存簽字記錄。衛(wèi)健、民政、法院三部門建立信息共享機(jī)制，但僅傳遞是否完成婚檢的基礎(chǔ)信息，嚴(yán)防隱私泄露。

四是完善經(jīng)費(fèi)與服務(wù)保障。將基礎(chǔ)婚檢項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)納入中央和地方財(cái)政預(yù)算，確保免費(fèi)普惠。同時(shí)優(yōu)化服務(wù)流程，推廣“一站式”婚檢與婚姻登記，配備專業(yè)遺傳咨詢師，避免婚檢走過場(chǎng)。

張海鷗進(jìn)一步闡釋道，此次恢復(fù)并非簡(jiǎn)單回歸舊制，而是對(duì)現(xiàn)行自愿模式的制度性補(bǔ)強(qiáng)。它通過在嚴(yán)格保護(hù)隱私的前提下落實(shí)婚前告知義務(wù)，為婚姻登記提供健康審查依據(jù)，為司法裁判提供法定證據(jù)支撐，旨在實(shí)現(xiàn)婚姻自由、個(gè)人權(quán)利與人口質(zhì)量的平衡發(fā)展。她建議先在部分地區(qū)試點(diǎn)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)后逐步推開。

■來源：中國(guó)城市報(bào)記者 葉中華