降壓藥越吃越不管用？北京融科陳廣垠：你沒找到高血壓的“根”

吃了降壓藥血壓還飆升？藥量一加再加，血壓依舊忽高忽低？明明按時服藥、清淡飲食，降壓效果卻越來越差……不少高血壓患者都陷入了這樣的困境，越控越慌，卻始終找不到問題關鍵。

北京融科醫院陳廣垠主任提醒：降壓藥失效并非藥不管用，而是你沒挖到高血壓的真正病根，尤其是多數人經常忽略的壓力問題，也是一大誘因。

降壓藥越吃越無效？多因治標不治本

陳廣垠主任深耕心腦血管疾病診療三十余年，擅長中西醫結合調理高血壓、冠心病等慢病，他始終強調，高血壓并非單一的血壓數值升高，而是身體機能失衡的外在表現。想要穩定血壓，絕非單純服用降壓藥那么簡單，找準病根、針對性調理，才是破局關鍵。

而在眾多誘發血壓失控、導致降壓藥療效減弱的因素中，長期的壓力，是一個被大眾普遍忽視的重要原因。

西醫解析：長期壓力，讓血管持續緊繃

現代醫學研究早已證實，心理壓力與高血壓之間存在密不可分的關聯，這也是當下中青年高血壓患者逐年增多、血壓難控制的核心誘因之一。

當人體長期處于較重的心理壓力下，身體會自發分泌大量應激激素，其中最為典型的便是腎上腺素與皮質醇。這類激素持續分泌，會引發身體一系列連鎖反應，最直接的影響就是促使全身血管收縮，導致血管管腔變窄、外周阻力增大，血壓隨之持續升高。

如果這種壓力狀態長期得不到緩解，血管就會長時間處于緊繃收縮的狀態，即便服用降壓藥，也只能短暫擴張血管，無法從根源上消除血管持續收縮的誘因，久而久之，身體對藥物的敏感度下降，就會出現降壓藥越吃越不管用的情況。這也是很多患者疑惑“明明按時吃藥，血壓還是控不住”的重要原因之一。

中醫辨證：壓力傷肝，根源在肝氣郁結

從中醫角度來看，壓力過大引發的血壓異常，與臟腑功能、氣血運行失調息息相關。陳廣垠主任在臨床診療中，通過脈診便能精準發現這類患者的核心問題，其中最常見的便是肝氣郁結、氣血瘀滯。中醫認為，肝主疏泄，負責調節全身氣機運行，長期焦慮、壓力大、情緒不暢，會直接損傷肝臟疏泄功能，導致肝氣無法正常舒展，進而形成肝氣郁結。

肝氣郁結日久，會直接影響全身氣血的正常運行，引發氣血瘀滯，脈絡不通，進而導致血壓升高。這類患者往往還伴隨胸悶、煩躁、頭暈頭痛、失眠多夢、脅肋脹痛等癥狀，看似是血壓問題，實則是肝氣失疏、氣血不暢在作祟。臨床中，陳廣垠主任經常遇到患者感慨“我就是壓力大，您把脈說得太準了”，其實身體本就不會騙人，內在的情緒問題、臟腑失衡，都會通過脈象、癥狀清晰反映出來。

中西結合：既要降壓更要調根

陳廣垠主任坦言，當下很多人調理高血壓，都忽視了情緒、壓力、臟腑功能對血壓的影響，單純依賴西藥控制，自然難以長久穩定血壓。作為中西醫結合診療專家，他在調理高血壓時，始終堅持“標本兼顧、中西互補”的原則，既不否定西藥的控壓作用，更注重從中醫角度調理臟腑、疏解氣血。

針對壓力大、肝氣郁結引發的高血壓，陳廣垠主任建議以疏肝理氣、活血化瘀、調和氣血為核心，結合患者的體質、癥狀、生活狀態，制定個性化調理方案。通過疏解肝郁、暢通氣血，同時耐心疏導患者情緒，指導其釋放壓力、調節心態，搭配飲食、作息調理，從根源上改善氣血瘀滯的狀態，讓血管恢復正常的舒張功能，血壓自然能平穩下降。

醫生的職責不僅是控制病癥，更是幫患者找到病痛的根源，教會患者科學養護身體。也正因如此，陳廣垠主任突破常規思想壁壘，幫助無數患者告別了高血壓的困擾，重拾平穩健康的生活，成為了眾多患者心中靠譜、值得信賴的那個“陳主任”。