【每日一藥】依帕司他

藥品分類(lèi)：西藥

適應(yīng)癥

☆ 糖尿病神經(jīng)病變。

藥物組成

☆ 每片含依帕司他50mg

藥理作用

☆ 依帕司他是一種可逆性的醛糖還原酶非競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑，對(duì)醛糖還原酶具有選擇性抑制作用。臨床研究表明，依帕司他能抑制糖尿病性外周神經(jīng)病變患者紅細(xì)胞中山梨醇的積累，與對(duì)照組比較能改善患者的自覺(jué)癥狀和神經(jīng)功能障礙。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明依帕司他可顯著抑制糖尿病模型大鼠的坐骨神經(jīng)、紅細(xì)胞、視網(wǎng)膜中山梨醇的累積，提高其運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度和自主神經(jīng)機(jī)能;在神經(jīng)形態(tài)學(xué)上，依帕司他可改善軸突流異常，增加其坐骨神經(jīng)中有髓神經(jīng)纖維密度、腓腸神經(jīng)髓鞘厚度、軸突面積、軸突圓柱率；另外，依帕司他也可改善模型動(dòng)物坐骨神經(jīng)的血流并使其肌醇含量回升。

用法用量

☆ 成人通常劑量每次50毫克（1片），每日三次，于飯前口服。

不良反應(yīng)

☆ 過(guò)敏：偶見(jiàn)紅斑、水泡、皮疹、瘙癢。

☆ 肝臟：偶見(jiàn)膽紅素、AST、ALT、r-GTP升高。

☆ 消化系統(tǒng)：偶見(jiàn)腹瀉、惡心、嘔吐、腹痛、食欲不振、腹部脹滿感，胃部不適。

☆ 腎臟：偶見(jiàn)肌酐升高。

☆ 其他：極少見(jiàn)眩暈、頭暈、頸痛、乏力、思睡、浮腫、腫痛、四肢痛感、麻木、脫毛。

注意事項(xiàng)

☆ 本品應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，藥品應(yīng)放置在兒童不能接觸的地點(diǎn)，防止兒童誤食。

☆ 服用本品后，尿液可能出現(xiàn)褐紅色，此為正常現(xiàn)象，因此在有些檢測(cè)項(xiàng)目中可能會(huì)受到影響。

☆ 有過(guò)敏體質(zhì)史者慎用。

☆ 如一旦出現(xiàn)過(guò)敏表現(xiàn)，應(yīng)立即停藥，并進(jìn)行適當(dāng)處理。

☆ 連續(xù)服用本品12周無(wú)效的患者應(yīng)考慮改換其他的療法。

貯藏

☆ 室溫避光密閉保存。

總結(jié)

☆ 依帕司他片是一種口服西藥，主要用于治療糖尿病引起的周?chē)窠?jīng)病變。該藥品為處方藥，不可自行使用，必須在醫(yī)院由醫(yī)生明確診斷后，確認(rèn)符合適應(yīng)癥，并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用。

作者：聯(lián)勤保障部隊(duì)第920醫(yī)院 朱桂華

審稿專(zhuān)家：聯(lián)勤保障部隊(duì)第920醫(yī)院 副主任藥師 楊中磊