一聲“胡了”，65歲老人腦血管爆了……已搶救近40例

新春佳節，氣溫波動、飲食油膩、作息紊亂、情緒波動等誘發因素，使得兇險的腦中風也隨之進入“活躍期”。

浙江省人民醫院長假8天救治腦中風近40例

大伯打麻將

一側身體不聽使喚

隨著一聲“胡了！”，林大伯（化名）興奮地推倒手中麻將牌。玩了六七個小時，他想站起來活動一下，身體卻突然不聽使喚。

65歲林大伯，有高血壓病史，平時覺得自己沒什么不舒服，就沒當回事，藥也是想起來才吃，且有吸煙的習慣。大年初二，他和老朋友打麻將，難得一年到頭聚聚，大家非常高興。很快大半天過去了，但在一把牌局中，因情緒激動，他突然感到左側肢體無力、麻木，連話都說不清楚了。

被送到浙江省人民醫院后，接診的神經內科姜鑫釗經過詳細的體格檢查初步考慮林大伯為急性腦血管病，立即安排頭部CT檢查。果不其然，發現患者右側腦出血，所幸出血量不大，遂采用內科保守治療。

腦出血最常見的原因——高血壓。大伯有高血壓，又沒好好吃藥控制，血管長期在高壓沖擊下已經變得脆弱。姜鑫釗解釋，當打麻將久坐、情緒波動、疲勞等多種高危因素疊加時，血壓瞬間飆升，就像水管壓力突然過高一樣，最薄弱的血管壁就破裂，血液流入腦組織，形成了血腫。

辭舊迎新洗個澡

突然爆血管

在中國傳統習俗中，水常代表財氣，人們認為大年初一洗頭會洗走財運，因此趕在除夕洗澡洗頭的人確實很多。

71歲沈大伯（化名）雖沒這么多講究，也想清清爽爽迎新年。除夕這天，他在家洗熱水澡，家人突然聽到衛生間“咚”的一聲，嚇了一跳，呼之不應頓感不妙，趕緊推門發現大伯倒在地上，意識不清，緊急將他送醫院。檢查發現是腦出血，且出血量較大，情況非常危急，神經外科專家急診進行了手術才脫離危險。后續詢問家屬，大伯也有高血壓但控制得尚可。

“患者雖然血壓控制較穩定，但洗熱水澡也暗藏風險。洗澡時，忽冷忽熱的刺激會引起血管收縮和舒張功能紊亂，導致血壓劇烈波動。對于本身就可能有血管病變的中老年人來說，這種波動可能直接誘發血管破裂。”姜鑫釗分析。

長假即將結束

醫生給出建議

浙江省人民醫院神經內科主任、主任醫師郭舜源介紹，大腦作為人體“指揮中樞”，支配著意識、認知、語言、運動、感覺等所有功能，一旦腦卒中（中風）就可能引發昏迷、肢體癱瘓、語言障礙等嚴重癥狀，甚至直接危及生命。腦卒中（中風）分為缺血性（腦梗）和出血性兩類，前者占比超80%。

冬季中風高發，核心誘因是氣溫低、晝夜溫差大。低溫環境會直接刺激血管收縮，而老年人血管彈性本就較差，血管收縮后會導致血壓大幅波動。“50%的中風患者都與高血壓相關，血壓是腦梗重要的高危因素。”

春節長假猛吃暢飲煙不斷，麻將刷劇熬夜……諸多致病因素慢慢累積疊加，都可能誘發中風，尤其對于本身患高血壓、高血脂、糖尿病等有基礎疾病者，稍一疏忽就可能中招。

需要提醒的是，雖已至雨水節氣，但近來氣溫起伏較大，因此2月仍是心腦血管病高發時節。

春節長假即將結束

郭舜源主任給市民一些建議：

01

不要暴飲暴食，忌煙少酒，盡量做到膳食平衡；多吃富含纖維素、維生素的食物，如多吃水果蔬菜等，保持大便通暢（避免用力排便導致血壓升高）；

02

維持規律的生活起居，特別是年高體弱及有基礎疾病者，盡量少參加社會活動和長途旅行，并有足夠的睡眠時間；

03

注意保暖，尤其是冷空氣襲來的日子，外出時重點保護頭部和頸部，避免血管受寒冷刺激急劇收縮；洗澡水溫不宜過高或過低，時間不宜過長，避免冷熱交替刺激；

04

基礎疾病人群要規范化治療，像高血壓患者需規律服藥，切勿擅自停藥、減藥，同時要加強血壓監測，尤其是早上起床后和晚上睡前，發現血壓異常需及時就醫調整用藥；

05

運動建議氣溫較高時進行散步、太極拳等溫和運動，避免清晨低溫時段外出。

若出現肢體麻木無力、言語不清、

頭暈頭痛、視物模糊、口角歪斜等癥狀

這是大腦在發出求救信號

需立即撥打120

切勿拖延

就 診 指 南

國內領先的卒中救治水平

浙江省人民醫院神經內科設有“卒中中心”和“癲癇中心”。腦卒中急救、規范化診治和神經介入治療等方面達到國內先進水平；神經免疫?。ǘ喟l性硬化、視神經脊髓炎譜系病、重癥肌無力等）、眩暈癥和帕金森病及運動障礙病的臨床診治達到省內先進水平。優勢技術包括急性缺血性卒中早期再灌注治療（包括靜脈溶栓和機械取栓等）、腦動脈狹窄支架成形術、神經免疫病的血液凈化治療、肌張力障礙的肉毒毒素治療、良性陣發性位置性眩暈的手法治療以及自發性顱內低壓的靶向血貼治療等。

【門診時間】

朝暉院區：周五下午

越城院區：周四全天

本文專家

郭舜源

浙江省人民醫院神經內科主任，主任醫師

擅長：精通神經內科常見病疑難病診治，尤其擅長腦血管病、帕金森病及肌張力障礙等運動障礙性疾病診治。

來源：潮新聞

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