知名演員確診癌癥，“看到報告眼前一黑”，醫(yī)生：體檢報告出現(xiàn)這行字要警惕...

知名演員立威廉在今年7、8月被診斷出甲狀腺癌二期，9月已進行兩次手術(shù)。立威廉稱看到檢查報告只覺得眼前一黑：“能不能看到我女兒長大？”

據(jù)悉，立威廉在9月進行了兩次手術(shù)，分別取出了3厘米、1.1厘米的兩個腫瘤。他稱：“目前應該說99%已切除腫瘤，但就怕擴散，肺部已照出有結(jié)節(jié)，所以后續(xù)還要追蹤、治療，每個月都要吃藥控制。”

因為擔心放射治療有輻射，害怕影響家人，立威廉還刻意搬到名下空房獨居。面對需要一輩子追蹤的病情，立威廉態(tài)度很樂觀：“該接受治療的就治療，平常該做什么還是做什么，人生嘛，不就是如此。”

立威廉（Leon Jay Williams），1976年7月30日出生于新加坡，畢業(yè)于新加坡顏永成學校，華語影視男演員、模特。

立威廉因與王心凌合作出演首部偶像劇《天國的嫁衣》而受到關(guān)注。其代表作有《絕世好賓》《放羊的星星》《張小五的春天》《跳出去》《我的野蠻女友2》《時光戀人》《下一站愛情》等。

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甲狀腺癌的發(fā)病率逐年上漲

但死亡率一直在穩(wěn)定下降

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根據(jù)國家癌癥中心數(shù)據(jù)顯示，我國甲狀腺癌的發(fā)病率逐年上漲。

不少研究認為這種增加很可能跟疾病診斷技術(shù)方式的改進有關(guān)。畢竟，以前甲狀腺結(jié)節(jié)基本只能靠手摸，檢出率大概只有3%~7%，而現(xiàn)在B超精度大大提升，即便是兩三毫米的小結(jié)節(jié)也無處遁形，檢出率可以達到70%以上。

盡管發(fā)病率在逐年提高，但慶幸的是，甲狀腺癌的死亡率其實一直在穩(wěn)定下降。這個角度來說，甲狀腺癌可以說是“最溫和的癌癥”。

在甲狀腺癌中，乳頭狀癌最為常見，占全部甲狀腺癌的85%~90%。它長得慢，惡性程度低，5年生存率高達97%。需要小心的是甲狀腺未分化癌，它是兄弟幾個中最為兇惡的。

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醫(yī)生提醒：

體檢單有這些字樣，要警惕！

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甲狀腺疾病多“悄無聲息”，早期癥狀并不明顯，隨著時間的推移可能會出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、吞咽困難、聲音嘶啞等癥狀。這也讓不少患者一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，病情就比較嚴重。

醫(yī)院外科甲狀腺結(jié)節(jié)專病團隊建議，一年至少應該做一次甲狀腺超聲和甲狀腺功能檢查，尤其是年輕人更要重視體檢。一旦確診甲狀腺癌，一級親屬，包括父親、母親、兄弟姐妹（同父同母、同母異父、同父異母）、子女都需要進行甲狀腺疾病的篩查。

發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)后，明確性質(zhì)很重要。

目前，鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)較廣泛，也較為方便、普及的檢查手段就是甲狀腺B超檢查。它能夠直觀地觀察到結(jié)節(jié)的形狀、邊界以及內(nèi)部結(jié)構(gòu)，并根據(jù)檢查結(jié)果TI-RADS判定惡性的可能性。

一旦發(fā)現(xiàn)報告單上出現(xiàn)TI-RADS 3類、4類、5類等字樣，或是發(fā)現(xiàn)有六大關(guān)鍵詞，請及時到專業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)就診。

縱橫比≥1、邊界模糊、低回聲或極低回聲、微鈣化、實質(zhì)性、形態(tài)不規(guī)則

當超聲檢查懷疑惡性結(jié)節(jié)，請聽從醫(yī)生建議進一步做甲狀腺細針穿刺和細胞學檢查（FNA）以明確診斷。

檢查明確是無癥狀、不影響健康和外觀的良性結(jié)節(jié)，可隨訪觀察，暫時不進行治療。

但需要根據(jù)結(jié)節(jié)情況和個體特質(zhì)及時復診，不要等到嚴重情況才去采取措施。

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留意甲狀腺的“求救信號”

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除了體檢報告外，在日常生活中怎么才知道自己的甲狀腺有沒有出問題呢？可以從這些角度去判斷。

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頸部腫塊

專家表示，如果在頸部摸到腫塊，可能是甲狀腺結(jié)節(jié)。甲狀腺結(jié)節(jié)有良性和惡性之分，雖然大多數(shù)結(jié)節(jié)是良性，但也不能掉以輕心。如果結(jié)節(jié)較大或生長迅速，應及時就醫(yī)進行檢查。

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聲音嘶啞

甲狀腺疾病可能會壓迫喉返神經(jīng)，導致聲音嘶啞。如果聲音嘶啞持續(xù)時間較長，且沒有其他明顯的原因，應考慮甲狀腺問題。

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吞咽困難

當甲狀腺腫大或有結(jié)節(jié)時，可能會壓迫食管，導致吞咽困難。這種情況需要及時就醫(yī)，做進一步檢查和診斷。

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體重變化

甲狀腺激素對新陳代謝有重要影響。如果甲狀腺功能亢進，身體的新陳代謝會加快，導致體重下降；如果甲狀腺功能減退，新陳代謝會減慢，體重則會增加。如果體重在短時間內(nèi)出現(xiàn)明顯變化，應考慮甲狀腺問題。

（圖片由AI生成）

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情緒變化

甲狀腺功能異常也會影響人的情緒。甲亢患者可能會出現(xiàn)焦慮、煩躁、易怒等情緒；甲減患者則可能會出現(xiàn)抑郁、淡漠、記憶力減退等癥狀。如果情緒出現(xiàn)明顯變化，且排除了其他心理因素的影響，應考慮甲狀腺問題。

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甲狀腺癌致病原因有哪些？

應該怎么預防？

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想要預防甲狀腺癌，就要先了解甲狀腺癌的致病因素，主要有以下5個方面：

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電離輻射

電離輻射是目前引起甲狀腺癌最明確的危險因素，輻射時間越長，年齡越小，致病率越高。有學者對10萬多名原子彈爆炸事件幸存者隨訪發(fā)現(xiàn)，核輻射造成甲狀腺癌發(fā)病的風險增加了1.28倍。

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碘攝入

目前關(guān)于碘與甲狀腺癌發(fā)病的關(guān)系存在比較大的爭議。一些國家和地區(qū)實施加碘鹽政策以來，甲狀腺腫瘤的發(fā)病率明顯升高，但我國甲狀腺腫瘤的總發(fā)病率基本不變。

也有研究認為，適量多攝入含碘食物并不會誘發(fā)甲狀腺癌的危險因素，甚至可能起保護作用。

醫(yī)生表示，碘攝入量過高會引起甲亢，碘攝入不足會造成甲減。根據(jù)我國目前的人群碘營養(yǎng)狀態(tài)，絕大多數(shù)人均應使用加碘鹽。

（圖片由AI生成）

海帶、紫菜、海魚等海產(chǎn)品含有較高的碘，適合碘缺乏者食用；蔬菜和水果含有較低的碘，適合碘過剩者食用。當然，最主要的補碘方法還是食鹽加碘。

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甲狀腺疾病史和家族史

如果本人有甲狀腺疾病，那后續(xù)得甲狀腺癌的概率就會比別人高。很多甲狀腺癌發(fā)病前可能患有甲亢，自身免疫性甲狀腺炎等。后者指的是，家里人有甲狀腺癌，后代中招的概率會比別人更高。

所以如果家里人有甲狀腺病史的話，建議自己也要去查一下哦！

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心理和社會因素

如果說前幾條還不是人人都有，那這條跟在座的絕大多數(shù)人有關(guān)了。

有研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常感到有壓力的人患甲狀腺癌的危險性是壓力較小者的2.127倍；愛生悶氣的人患甲狀腺癌的危險性是不愛生悶氣者的3.429倍。

換句話說，一定要學會給自己減壓，生活不易要學會放過自己。

（圖片由AI生成）

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保證睡眠

經(jīng)常熬夜或睡眠不足，生物鐘就會被打亂，導致甲狀腺激素的分泌和代謝失去平衡，甚至影響細胞增殖，促進DNA損傷，從而引起甲狀腺功能紊亂和結(jié)節(jié)形成。

醫(yī)生建議，保證每天至少7個小時的睡眠時間，作息規(guī)律。

手機等電子屏發(fā)出的藍光會影響人體分泌褪黑素，因此在睡覺前應至少半小時停止使用手機。

臥室使用一些柔和、溫暖的燈光。用窗簾或眼罩遮擋外界的光線，讓自己處于黑暗和安靜的睡眠環(huán)境。

（圖片由AI生成）

你今天關(guān)注自己的甲狀腺健康了嗎

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編輯：Selex

圖文來源：南方日報、@立威廉

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